ALTERNATIVA PARTICIPATIVA COMUNITARIA PARA FAVORECER LA CALIDAD  DE VIDA DEL ADULTO MAYOR

PARTICIPATING ALTERNATIVE AT THE NEIGHBORHOOD IN ORDER TO BETTER UP ELDERLY PEOPLE’S LIFE CONDITIONS  

Autores: Lic.  Jorge  Miguel Suárez- Portelles
               Lic.   Olema Pérez-  Doimeadios
               Lic.   José R. Faez- Gordón
E-mail. sumbag@cultfis.holguin.inf.cu

Sede Municipal Báguanos. Facultad de Cultura Física Holguín
 
RESUMEN  
La problemática de elevar la calidad de vida de los adultos mayores con el empleo de la cultura física y la recreación en la comunidad de residencia, es de gran actualidad. Sin embargo, por diferentes razones no siempre se logra esta meta. Este trabajo tiene como objetivo aplicar una alternativa participativa comunitaria para favorecer la calidad de vida del adulto mayor en la comunidad La Esperanza, del municipio Báguanos. Se utilizaron diferentes métodos de investigación de nivel teórico y empírico, que permitieron la obtención, procesamiento e interpretación de la información. Los principales resultados obtenidos se sintetizan en: la organización de actividades físico, recreativas, culturales con la participación de los diferentes agentes comunitarios, la utilización de las posibilidades que ofrece la comunidad, se propició la motivación e incorporación de los adultos mayores en las actividades, lo que repercutió en el mejoramiento de los indicadores de calidad de vida de estos. Estos elementos demuestran la validez de la propuesta.  
Palabras clave. Calidad de vida, actividades físico recreativas, culturales, adulto mayor, tiempo libre, comunidad 

ABSTRACT  
The problem of bettering up elderly people’s based on the use of physical and a cultural activity at the neighbourhood is a very up – to – dated fact. But not always this goal has been reached however. The present paper has the objective of applying a participating alternative at the neighbourhood in order to better up elderly people’s life conditions in La Esperanza from Báguanos municipality. While doing this work many theoretical and non – theoretical methods were used that let the author know and process all the information obtained. The main results that came out of this may be reduce to: the organization of physical and cultural activities with the different facts at the neighbourhood, the use of the neighbourhood’s potentials made possible the motivation and active participation of elderly people in the activities which brought about a bettering up of life conditions rates on them. These elements show off the true value of the proposal.  
Key words. Life condition. physical, recreational and cultural activities, elderly people, free time, community
 
INTRODUCCIÓN
 
En Cuba se desarrolla un intenso trabajo para ofrecer una mejor atención a la población, en especial al adulto mayor, por ser una edad en la que el individuo sufre un menoscabo de las  funciones de sus diferentes órganos y sistemas. En el campo del deporte, la cultura física y la recreación se concede una especial importancia al cuidado de estas personas, por lo que representa la práctica sistemática de actividades físicas deportivas, que contribuyen a una salud más eficiente, prolonga la esperanza y calidad de vida.

Para la atención a las personas de la tercera edad se han constituido los círculos de abuelos, las casas de los abuelos, los hogares de ancianos con variable interna o régimen diurno y también las cátedras del adulto mayor. Estas variantes buscan promover la participación de estos de modo dinámico en actividades de prevención de salud, como vía de socialización que facilita su permanencia en la comunidad. El profesional de la Cultura Física juega un papel fundamental en estas variedades de atención.

Aunque se han implementado estas vías, todavía se necesitan acciones, proyectos que contribuyan a lograr el propósito fundamental de elevar la calidad y esperanza de vida de los adultos mayores, con independencia de la comunidad de residencia. Caballero Rivacoa, M. (4, 24), precisa que para realizar trabajo comunitario se debe partir del fomento y consolidación de lo común a un grupo, de buscar lo que los une en ese espacio geográfico dado, en correspondencia con la zona que la comunidad ocupa, sea urbana  o  rural. Siempre que se desarrollen proyectos sociales, se deben tener en cuenta: las características de la comunidad, sus tradiciones culturales, sus diversas maneras de expresión, sus intereses comunes, sus inquietudes, los problemas sociales, los grupos de mayor riesgo. El barrio, se convierte en un espacio privilegiado para efectuar acciones que produzcan un cambio social.

Se han realizado importantes cambios sociales y económicos para favorecer el desarrollo de las comunidades, con énfasis en las rurales. De igual forma se implementan  proyectos comunitarios dirigidos a diversos grupos de edades, entre los que se encuentran los de atención al adulto mayor. No obstante, por la ubicación geográfica de muchas comunidades rurales y las problemáticas sociales que enfrentan no se logra el objetivo propuesto. Un ejemplo de ello es la comunidad La Esperanza del municipio Báguanos, provincia Holguín.

Esta es una comunidad rural, enclavada en una zona cañera de difícil acceso, sin opciones para el empleo del tiempo libre y una problemática social donde el bajo nivel cultural, el alcoholismo, el tabaquismo, problemas de convivencia familiar y un número significativo de adultos mayores evidencia la necesidad de buscar alternativas para favorecer su atención, donde se impliquen y participen los diferentes agentes e instituciones de la comunidad.
Por lo que se propone dar solución al siguiente problema científico: ¿cómo elevar la  calidad de vida del adulto mayor en una comunidad rural?, con el objetivo de aplicar una alternativa participativa comunitaria para favorecer la calidad de vida del adulto mayor en la comunidad La Esperanza del Consejo Popular Tacámara del municipio  Báguanos.

En este estudio se aplicaron varios métodos de investigación, tanto teóricos como empíricos, entre los primeros se destacan: el análisis y síntesis, la inducción y deducción, el histórico lógico, el análisis documental y bibliográfico. Los métodos empíricos fundamentales que se emplearon fueron la observación, la encuesta y la entrevista. La investigación acción participación se empleó para la detección de los principales problemas y preferencias de los adultos mayores relacionados con acciones físico recreativas y sociales y para valorar de forma sistemática los resultados de la implementación de la alternativa que se propone.  
 
En el análisis teórico realizado se analizan los conceptos básicos que son esenciales para la investigación. En relación a la comunidad: se asume la definición de Caballero Rivacoa, M. (4, 24), que precisa “es el agrupamiento de personas concebido como unidad social, cuyos miembros participan de algún rasgo común, (intereses, objetivos, funciones), con sentido de pertenencia, situado en una determinada área geográfica, en la cual la pluralidad de personas interactúa intensamente entre sí e influye - de forma activa o pasiva - en la transformación material y espiritual de su entorno”.

En cuanto a calidad de vida se analiza la definición de Ceballos, Jorge L.(6, 188), las precisiones de Rojas Martínez, J.(17, 5) que puntualiza que esta se sustenta por las condiciones personales en el contexto en que se desarrolla el individuo, su modo de pensar y actuar en relación a su entorno, la manera en que planifica su vida, el modo en supera las problemáticas cotidianas, la forma de emplear su tiempo libre, esto determina su estilo de vida, que garantiza o no su bienestar físico, económico y espiritual. Por eso la prolongación de la vida y la capacidad de trabajo del adulto mayor es uno de los problemas sociales más importantes en la lucha por la salud y la longevidad, donde les corresponde un papel fundamental a los trabajadores de la Cultura Física y el Deporte.

Se profundizó en otros aspectos relacionados con el envejecimiento, los cambios morfofuncionales y sociopsicológicos que se producen en las personas que arriban a esta etapa de la vida, que inciden de forma negativa en la calidad de vida y la importancia de la práctica sistemática de ejercicios físicos para favorecer índices positivos.  Otros elementos importantes son las definiciones de tiempo libre, actividades lúdico – recreativas, deportes recreativos y las características generales de las actividades deportivas y culturales.

Se considera que las actividades deportivas, recreativas y culturales para el trabajo con el adulto mayor deben ser variadas, organizadas y planificadas, donde se tenga en cuenta la opinión, intereses y propuestas de los participantes, a partir de las posibilidades de las comunidades, sus instituciones y factores comunitarios. En ellas se debe garantizar la participación de todos, implicar otros grupos de edades, para un mejor empleo del tiempo libre que contribuya al disfrute y eleve su calidad de vida de forma integral como fin máximo.

METODOLOGÍA

En la práctica esta investigación partió de la caracterización de la comunidad La Esperanza, ubicada en el consejo popular de Tacámara. Esta cuenta con una población de 1467 habitantes, la actividad económica fundamental es la agricultura cañera, el nivel de escolaridad que predomina es de 9no grado. Sus principales problemáticas se relacionan con el abasto de agua, infraestructura vial en mal estado, el fondo habitacional presenta dificultades, problemas con el acceso por falta de transporte y predominio de un porciento de familias con bajo nivel económico. En lo social se manifiesta un alto índice de alcoholismo y tabaquismo, de embarazo precoz, de  problemas en la convivencia familiar y la falta de opciones para el  empleo del tiempo libre, lo que afecta de forma más directa a los adultos mayores.

La  cifra de adultos mayores de la comunidad es de 194, la muestra que se toma es de 45 personas (representa el 23,19% de la población), de ellas 25 mujeres y 20 hombres, pertenecientes a la zona centro,  por edades se ubican seis de 50 a 60 años de edad, veintiocho de 61 a 70 y once con 71 o más.

Tabla 1. Datos de la caracterización de los adultos mayores de la muestra seleccionada.

Para conocer la situación inicial de la atención a los adultos mayores se observaron 12 actividades, los indicadores valorados en ellas se relacionan con: asistencia de los adultos mayores, planificación de los recursos y medios necesarios, coordinación con los agentes y factores de la comunidad, variedad de actividades, utilización de las posibilidades del entorno. Las principales insuficiencias se relacionan con: poca participación de los adultos mayores (asistencia 53%), en la planificación de las actividades no se prevén los recursos o medios necesarios para su desarrollo, no se coordina con los diferentes factores de la comunidad, las actividades que se desarrollan de forma general son las mismas, no se utilizan las posibilidades del entorno en que se encuentra ubicada la comunidad.

En la encuesta aplicada a los adultos mayores (Anexo 1) se profundiza en sus criterios en cuanto a los siguientes indicadores:

Tabla 2. Manifestaciones del estado de ánimo de los adultos mayores de la muestra.

En la entrevista a los agentes comunitarios (técnicos de la escuela comunitaria de deporte, médico de la familia, la familia, representantes de la organizaciones políticas y de masas y de las instituciones de la comunidad) estos reconocen que: no actúan de forma integrada, no se aprovechan todas las potencialidades que posee la comunidad para la práctica sistemática de actividades en función de favorecer la calidad de vida de estas personas, es insuficiente la  divulgación de las actividades previstas. (Ver Anexo 2)

De forma general, con los métodos y técnicas empleados se identifican como principales insuficiencias en la atención al adulto mayor las siguientes:

En el análisis de estas regularidades se valoró qué vía utilizar para darle solución a la problemática planteada, se determina la necesidad de una alternativa participativa comunitaria, donde se combinan las definiciones de alternativa, ofrecida por Sierra Salcedo, R. (8, 324), lo participativo por García M. (12, 63) y lo comunitario por Caballero Rivacoa, M. (4, 24).

Por lo que concibe la alternativa participativa comunitaria como: las opciones o  variantes con que cuenta el subsistema dirigente de la Cultura Física (técnicos de la escuela comunitaria), para trabajar con el subsistema dirigido (adulto mayor), que parte de las características, posibilidades de estos, enmarcada en el espacio de la comunidad, en la que participan los agentes comunitarios (familia, factores, instituciones de la comunidad) para ejercer influencias sobre los adultos mayores y contribuir  a elevar su calidad de vida.

Se definieron las instituciones y factores de la comunidad que deben  participar en esta alternativa, se precisan las siguientes: la familia, las instituciones y factores de la comunidad. Se definieron las responsabilidades de cada uno de los factores implicados, por ejemplo la  Dirección Municipal de Deportes como máxima responsable de esta actividad, que debe controlar el cumplimiento de la misma, se apoyará en sus técnicos y activistas de Cultura Física y Recreación.

El presidente del consejo popular y el delegado de la circunscripción son responsables de coordinar el aseguramiento de los recursos para el desarrollo de las actividades y lograr que las instituciones de la comunidad cumplan lo establecido. Las organizaciones de masas de base son las responsables de la divulgación y de garantizar la asistencia de los participantes, a partir del trabajo con cada familia apoyan y promueven el desarrollo de las actividades. Estas organizaciones identifican a los líderes comunitarios, que tan importantes resultan en esta tarea de movilizar a las masas.

Se definieron además las responsabilidades de las instituciones de la comunidad de forma independiente: la escuela, el médico de la familia (como representante del sector de la salud), los promotores culturales (como representante del sector de la cultura), la Asociación de Combatientes de la Revolución Cubana (ACRC). También se precisaron las responsabilidades de la Unión de Jóvenes Comunistas (apoya con la propaganda) y los Trabajadores Sociales como máxima expresión de respuesta de los jóvenes en las tareas de los adultos.

RESULTADOS

La alternativa que se propone es contentiva de actividades físicas, deportivas, recreativas y culturales, con un carácter educativo, multifactorial, enmarcada en la preparación de la familia, en utilizar las potencialidades que brinda esta y la comunidad en función de lograr favorecer la calidad de vida de los adultos mayores de la comunidad La Esperanza.

En la propuesta de actividades físicas, recreativas y culturales se incluyeron diversos tipos de ellas, las que se distribuyeron por semanas dentro del mes, a partir de los criterios de los adultos mayores.

Tabla 3.  Frecuencia de distribución de las actividades por semanas (S).

Estas actividades se planificaron para implementarlas de forma sistemática y emplear los principales momentos del tiempo libre de los adultos mayores de la comunidad, llevan siempre un mensaje educativo y de fortalecimiento de los valores, de incrementar la cantidad y calidad de los conocimientos, de forma general vinculados a su comunidad, al consejo popular y al municipio en que se encuentra enclavada.

La alternativa diseñada se aplicó a la muestra seleccionada durante un año, esta complementa las actividades del círculo de abuelo que se mantiene según está estipulado. La investigación – acción – participación constituyó una herramienta de trabajo imprescindible, permitió valorar de forma sistemática los resultados que se alcanzaban, evaluar la calidad de las acciones desarrolladas, los aspectos positivos y negativos de cada una de ellas, cómo superarlos en la planificación de las próximas actividades, estas valoraciones se realizaron con los principales agentes implicados.

ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS

Para valorar los resultados alcanzados con la implementación de la alternativa se observaron actividades y se aplicaron encuestas a los adultos mayores y entrevistas a los agentes comunitarios (ver Anexos 1 y 2). Las actividades observadas (12), a partir de los indicadores referidos en la medición inicial, evidenciaron mejoras.

Los principales avances que constituyen evidencia  de calidad de las mismas, están relacionadas con: en su planificación se tienen en cuenta los recursos y medios necesarios, resultan actividades variadas, motivantes, donde se aprovechan las posibilidades que ofrece la comunidad, otro elemento importante es la incremento significativo de la asistencia de los adultos mayores a las mismas (entre un 91,1% y un 97,7%).
En la encuesta a los adultos mayores estos ofrecen criterios que demuestran la efectividad de la misma:

Tabla 4. Indicadores de calidad de la propuesta

Se considera necesario precisar que los principales elementos que expresan los adultos mayores en relación con el nivel de satisfacción por las actividades desarrolladas, se refieren a: mejor atención y cuidado a la salud, mejor empleo del tiempo libre, se favorecieron las relaciones interpersonales entre ellos, profundizaron en el conocimiento de la naturaleza de su comunidad, de los principales sitios históricos de la zona, de los resultados culturales de su municipio. Un aspecto que destacan es que las temáticas abordadas los prepararon mejor para favorecer la convivencia familiar y la educación de sus nietos. Estos aspectos se evidencian en su estado de ánimo y otros beneficios recibidos, lo que  expresan de la siguiente manera:

Tabla 5. Aspectos del estado de ánimo en la medición inicial (MI) y final (MF)

Tabla 6. Criterios de los adultos mayores en cuentos a los beneficios que han obtenido con la práctica  sistemática de las actividades propuestas.

Ø      En cuanto a los hábitos tóxicos: los no fumadores se mantuvieron, los que no abandonaron el vicio de forma general disminuyeron en la frecuencia y cantidad de cigarros y tabacos. En cuanto al alcoholismo se trabajó con la acción conjunta de todos los factores, los cuatros que se mantienen como alcohólicos reciben tratamiento. De forma general se ha logrado disminuir de forma significativa el consumo de este tipo de bebida.

Ø      La ayuda por parte de la familia se ha incrementado, los 4 adultos que se encontraban en situación de soledad se insertaron socialmente en casas de vecinos, han recibido visitas y ayuda, solo uno refiere sentirse solo y desatendido, pero especifica que es por la familia. De igual forma se organizó por los representantes de las organizaciones de masas el apoyo a los adultos mayores, se logró la ayuda por bienestar social a los que no percibían ingresos (cuatro). Estos elementos se profundizaron en la entrevista individual con los implicados.

En cuanto a la aceptación y preferencia de los adultos mayores por las actividades desarrolladas se muestran los siguientes resultados:

Tabla 7. Nivel de aceptación y preferencia de las actividades desarrolladas

En la entrevista a los agentes comunitarios estos reconocen que: han actuado de forma integrada, se han aprovechado las posibilidades que posee la comunidad para la práctica sistemática de actividades en función de favorecer la calidad de los adultos mayores.

Se pueden identificar como los  principales resultados  de su implementación los siguientes:

CONCLUSIONES  

Se ha demostrado que es una necesidad favorecer la calidad de vida de los adultos mayores. Aunque se han propuesto e implementado diferentes variantes, muchas veces no se logra este objetivo, al realizarse de forma espontánea, sin una adecuada planificación, donde no se implican todos los factores y agentes comunitarios, no se definen las acciones y responsabilidades de cada uno de ellos, lo que limita la calidad y efectividad de esa atención, situación que se manifestaba en la comunidad La Esperanza, del municipio Báguanos.

Para darle solución a la problemática se diseñó una alternativa participativa comunitaria contentiva de actividades físicas, deportivas, recreativas y culturales, que se caracteriza por su flexibilidad, por la planificación de las mismas, donde se definen las responsabilidades y tareas de cada uno de los factores e instituciones implicadas, con una evaluación sistemática de los resultados alcanzados en la implementación de cada una de ellas, para superar las dificultades identificadas y  consolidar los éxitos.

Entre los resultados más importantes alcanzados con su ejecución se encuentran: se incrementó el número de participantes en las actividades desarrolladas, con un elevado nivel de satisfacción por el número, sistematicidad y calidad de las mismas, evidenciado en indicadores superiores de calidad de vida. Se logró un accionar unido entre los diferentes factores y agentes de la comunidad. La alternativa propuesta es factible de aplicar en otras comunidades a partir de profundizar en sus características, problemáticas y carencias.
 
BIBLIOGRAFÍA  

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12. Programa de Superación de Barrio Adentro para Profesionales de la  Cultura Física que laboran en la Republica Bolivariana de Venezuela. (2006). Caracas, Venezuela.
    
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14. Rojas Martínez, Jorge L. (2008). La educación física y el envejecimiento. Periódico Trabajadores. Ciudad de la Habana. 5p.
    
15. Sierra Salcedo, Regla Alicia. (2002). Modelación y estrategia: algunas consideraciones desde una perspectiva pedagógica. En Compendio de Pedagogía, 315 – 326p.
    
16.  Zamora, Rolando. (1998). Sociología del Tiempo Libre y Consumo de la Población. La Habana, Editorial Ciencias Sociales, 128p.    
     
    

ANEXO # 1
Ejemplo de preguntas realizadas a los adultos mayores en las encuestas iniciales y finales.
Objetivos:

• Conocer el estado de diferentes indicadores de calidad de vida.
  
• Conocer sus criterios acerca de las actividades que se desarrollan con ellos.
  De la encuesta inicial:

1. De forma general cómo es su estado de ánimo

            _____ Positivo     _____ Negativo
a) Marque de los elementos que se le ofrecen las opciones que justifican ese estado de ánimo:

Otros:
3. ¿Cuenta con espacios  en la comunidad para el empleo del tiempo libre?
Si ______          No______
a)      De las actividades que se desarrollan con los adultos mayores en su comunidad, responda: ¿Con qué frecuencia se realizan?
____ Diarias
____ De dos a tres veces por semana
____ Semanal
____ Cada quince días
____ Mayor tiempo
b) ¿Cómo evalúa  la calidad de las actividades que se desarrollan?
Buenas ____  Regulares _____ Malas _____
c) ¿Se siente usted motivado por participar en estas actividades?
Si_____     No_____
Explique sus razones:
d) ¿Cómo evalúa la divulgación de las actividades que se planifican?
Bien _____ Regular _____ Mal _____
Explique sus razones:
Preguntas de la encuesta final:
Se incluye la pregunta 2 de la encuesta inicial.
4. ¿Considera que las actividades físicas, deportivas y culturales realizadas han contribuido a mejorar su calidad de vida?
Si ______                       No _______

• Si la respuesta es SI, marque con una x de la siguiente lista los beneficios que le ha reportado:
  ____ Mejor empleo del tiempo libre                 _____ Pueden ayudar más en el hogar
  ____ Mejora de las relaciones interfamiliares   _____ Mantienen nuevas amistades
  ____ Mejor apetito                                             _____ Mejora de la salud
  ____ Se sienten más tranquilos y menos preocupados.
  ____ Practican de forma sistemática ejercicios físicos
  ____ Mejora de las dolencias físicas y disminución del consumo de medicamentos
  Otros:
  
• Si la respuesta es No, exponga sus razones.
  
  

ANEXO # 2
Entrevista semiestructurada a profundidad a los factores y agentes comunitarios.
Objetivo: conocer cómo se organiza la atención al adulto mayor para favorecer su calidad de vida.

Temáticas valoradas:

• Formas en que se organiza y atienden a los adultos mayores en la comunidad.
  
• Participación de los diferentes agentes y factores comunitarios en la atención al adulto mayor.
  
• Utilización de las posibilidades que ofrece el entorno de la comunidad.