LA VARIABILIDAD DEL RITMO CARDIACO EN TAEKWONDISTAS ESCOLARES  HOLGUINEROS

THE RHYTHM HEART VARIABILITY IN SCHOOL TAEKWODOIN OF THE HOLGUÍN COUNTY  

Autores: Lic. Virgen María Milanés- Zaldívar, Profesora Instructora, Centro Nacional de Estudios de los Deportes de Combate.
               DrC Luís O. Velásquez Pérez,  Profesor Titular, Centro de Investigaciones y la Rehabilitación de las Ataxias Hereditarias.                                   
               DrC Carlos Rafael Núñez Peña, Profesor Titular, Director Centro Nacional de Estudios de los Deportes de Combate.
               Teléfono: (024) 453477 E-Mail: carlosbh@cendecomb.cu

Centro Nacional de Estudios de los Deportes de Combate. Holguín

RESUMEN  
El trabajo aborda una temática de significativa actualidad en el deporte contemporáneo, basada en el estudio de la variabilidad del ritmo cardíaco (VRC) en taekwondistas escolares de la categoría 13 – 14 años. Se selecciona como parte de la muestra un grupo de niñas y niños de edades similares, no vinculados con la práctica deportiva del alto rendimiento. Se aplicaron métodos teóricos y empíricos que favorecieron la consecución de resultados parciales constitutivos de un estudio longitudinal que desarrolla la autora, asesorada desde el Centro de Investigación y Rehabilitación de Ataxias Hereditarias. En el estudio se comprueba el pobre tratamiento del tema de la variabilidad del ritmo cardíaco en deportistas y en particular en niños y adolescentes, sin encontrar referencias de trabajos similares con deportistas en Cuba. Se muestran diferencias significativas en la VRC de los taekwondistas respecto a los sujetos no entrenados; con predominio del sistema parasimpático en el primero de los casos. Se aportan conclusiones y recomendaciones que deben ser valoradas por los directivos metodológicos y administrativos del territorio y a nivel del país, con vista a garantizar resultados superiores en el Taekwondo cubano.  
Palabras clave. Variabilidad del ritmo cardiaco, sistema parasimpático, niños taekwondistas.

ABSTRACT  
The work approaches a thematic of significant present time in the contemporary sport, based on the study of the heart rate variability (HRV) in school taekwondoin of the category 13- 14 years old. It weare selected how part of the sample girls' group and children of similar ages, not linked to the sport practice of the high humility. Theoretical and empiric methods were applied that they favored the attainment of being partial constituent of a longitudinal study that develops the author, advised from the Investigation and Rehabilitation of Hereditary Ataxias Center. The study is proven the poor treatment of the topic of the HRV in sportsmen in particular children and adolescents, without finding references of similar works with sportsmen in Cuba. Significant differences in the HRV of the taekwondoin concerning the fellows are shown not trained; with prevalence of the system parasympathetic in the first of the cases. They are contributed conclusions and recommendations that they should be valued for the methodological directive and office workers of the territory and to level of the country, with a view to guaranteeing superior results in the Cuban Taekwondo.  
Key words. Heart rate variability, parasympathetic system, children taekwondoin childrens   

INTRODUCCIÓN

Con mayor fuerza y aceptación social se valora cada día, el impacto de los adelantos científicos y tecnológicos, en las distintas esferas de la vida humana; de la cual no escapa, como una de las actividades más especiales, el deporte. El entrenamiento deportivo como proceso pedagógico complejo, presenta exigencias cada vez más crecientes y variadas a los practicantes.

El enfoque multifactorial de la preparación deportiva requiere de la interpretación objetiva del deportista como ser biopsicosocial, interesado en alcanzar altas metas competitivas, capaces de compensar, personal y socialmente; los esfuerzos que imponen las cargas de preparación generales y específicas del deporte  escogido.

Resalta entre los más complejos y exigentes, como planteara Carlos R. Núñez [10] el Taekwondo; arte marcial devenido deporte olímpico, en el cual Cuba ya alcanzó un segundo lugar en esas citas estivales por países (Sydney 2000), y otros meritorios resultados en los subsiguientes. Sobresalen entre las provincias de mayores aportes internacionales Holguín, Ciudad Habana, Santiago de Cuba, Granma y Camagüey.

Los aportes de estas provincias, entre otras, han sido esencialmente  considerables en lo referido a la promoción y resultados competitivos de atletas; sin embargo, no podemos afirmar de igual manera, si se valoran las contribuciones en las áreas científicas y metodológicas vinculadas a la teoría del entrenamiento de los taekwondista; constituyendo a nuestro modo de ver, una desventaja en los resultados integrales de este deporte en Cuba desde su introducción.

Obligada se mantiene por lo tanto, la comunidad científico que tributa con sus resultados al Taekwondo Cubano, a incrementar esfuerzos y aportes en este sentido, capaz de sustentar los aplaudidos resultados competitivos internacionales, desde una perspectiva científica.

En el Taekwondo, el accionar competitivo es continuo, de alta intensidad. El combate se desarrolla a 3 asaltos, durante un periodo de 2 ó 3 minutos, según la categoría de edades; con 1 minuto de descanso entre asaltos; o sea que el ritmo de las acciones, la velocidad de pateo, la tensión psíquica que impone la competencia, entre otros factores, promueven una activación altamente exigente del sistema nerviosos, si la comparamos con otras actividades humanas, tales como las académicas, recreativas o investigativas.

Es una imperante necesidad para los entrenadores, médicos, psicólogos y demás especialistas encargados de la preparación de taekwondistas, conocer y estudiar el comportamiento real del organismo del competidor, para lo cual se aplican tests pedagógicos, psicológicos y otros; orientados a comprobar el funcionamiento de los distintos órganos y sistemas. Sin embargo no siempre se cuenta con métodos y técnicas científicas accesibles y fidedignas, que faciliten el proceso de planeación de las cargas de entrenamiento, máxime cuando el conocimiento científico del organismo del atleta y el fenómeno causa-efecto de las cargas y del proceso general de preparación, no es suficiente, por parte de los encargados de la dirección pedagógica del proceso de entrenamiento.

La revisiones bibliográficas efectuadas en busca de información científica respecto a la variabilidad del ritmo cardiaco de deportistas en Cuba ha sido infructuoso, sin embargo, a nivel internacional algunos autores como Winsley, Armstrong, Bywater y Fawkner [16] han realizado algunos estudios en este sentido.

Si comprendemos el organismo como un todo, como una unidad; y nos percatamos que el deportista, como ser biopsicosocial, recibe permanentemente estímulos variados y multifactoriales, podemos sospechar que son múltiples los cambios producidos en el organismos, la variabilidad en las funciones y los efectos positivos y negativos que debe causar el funcionamiento del músculo cardiaco y otros que se desencadenen, sobre los mecanismo de autorregulación del sujeto, el control y regulación de sus reservas energéticas, sus percepciones especializadas de tiempo, distancia, esfuerzo; su pensamiento táctico, entre otros.

El Centro de Estudios Nacional de Deportes de Combate, bajo la asesoría de especialistas del Centro de Investigaciones y la Rehabilitación de las Ataxias Hereditarias, ha iniciado un proyecto de investigación orientado a controlar científicamente, en una primera etapa de estudio, el comportamiento de la variabilidad del ritmo cardiaco en atletas de deportes de combate y en particular en niños y adolescentes taekwondistas, pertenecientes a la Escuela de Iniciación Deportiva Escolar en la provincia Holguín.

Es humanamente admirable cualquier ocupación por la salud, el bienestar y la vida en general de los niños; ellos también se esfuerzan casi a diario, con poco control consciente de los cambios que se van sucediendo en su organismo como consecuencia de las elevadas cargas de preparación.

Es además conocido, el marcado interés por perfeccionar el sistema de selección de niñas y niños a la práctica deportiva sistemática, desde la propia concepción de las pruebas (Percentil 90), que se realizan en la educación física. Sin embargo, aquellas vinculadas a la evaluación del equilibrio simpático vagal, monitoreo de la fatiga, monitoreo de la recuperación, adaptación a la carga física, u otras vinculadas al estudio de la variabilidad del ritmo cardíaco; no aparecen entre las efectuadas históricamente.

La eficiencia de un taekwondista de las categorías infantiles precisa de elevados, y frecuentemente insospechados esfuerzos físicos y mentales. Largas jornadas de preparación, con altos volúmenes de trabajo e intensidad variada, complejizan los sistemas de respuestas del organismo, ante las distintas direcciones de preparación.

Es por tanto evidente, que el desconocimiento del comportamiento de las funciones viscerales y demás estructuras nerviosas del organismo de los practicantes, por parte del entrenador, el psicólogo, el médico, u otro especialista interesado en la mantención de un estado óptimo de salud, ante las respuestas del organismo por cada una de las sesiones de entrenamiento, puede traer consecuencias no deseadas durante la preparación deportiva; incluyendo de gravedad para la vida de alguno de los educandos.

Por estas razones, y a partir del interés de la autora de cooperar con uno de los proyectos  de investigación perteneciente al Centro de Estudios Nacional de Deportes de Combate (CENDECOMB), queda definido el siguiente problema científico: Insuficiencias en el proceso de control del estado funcional del sistema cardioautonómico de los taekwondistas escolares (categoría 13 – 14 años), que obstaculiza la identificación del comportamiento individualizado de la variabilidad del ritmo cardíaco necesario para la planeación del entrenamiento deportivo.

El objetivo de la investigación va encaminado a determinar el comportamiento de indicadores de variabilidad del ritmo cardiaco que se manifiestan  en los taekwondistas escolares, que facilite la identificación de los cambios en el estado funcional del sistema cardioautonómico producido por el entrenamiento deportivo a que son sometidos.


METODOLOGÍA

La muestra empleada, para el desarrollo de este estudio se seleccionó como muestra, el total de los taekwondistas de las categorías 13 – 14 años pertenecientes a la EIDE “Pedro Díaz Coello” de Holguín, y un grupo muestral de 22 sujetos.

En el estudio se aplicaron métodos como: inductivo – deductivo, histórico – lógico, revisión documental, la medición y el cuasi experimento y como parte del sistema estadístico SPSS for Windows se empleó la media, la desviación estándar, valor mínimo, valor máximo y el cálculo porcentual.    
 

RESULTADOS

Al  interpretar los valores alcanzados por los representantes del Taekwondo masculino (categoría 13 – 14 años) de la EIDE “Pedro Díaz Coello”, sometidos a cargas físicas y mentales elevadas de preparación, resalta el dato científico que ninguno de los 14 sujetos alcanza la cifra de 1000 o más RR. Esto indica un dominio vagal del SNA en estado de reposo, o sea un predominio del sistema parasimpático, capaz de responder con mejores posibilidades adaptativas a tales exigencias. (Ver Tabla No. 1)

Como datos más relevantes referentes a la manifestación de una mayor variabilidad del ritmo cardíaco, se destacan en orden de mejores indicadores los sujetos número 3 y 5, los cuales presentan valores inferiores a los 700  RR, separados favorablemente en menos de 100 RR de la media del citado subgrupo, cifra que asciende a 790 RR.

No es coincidente, ni casual, que estos dos taekwondistas del sexo masculino que presentan la menor cantidad de intervalos RR, se encuentren entre los tres que poseen los índices más elevados de RRMA(valor máximo de RR), los cuales superan el valor promedio del subgrupo en más de 200 milisegundos (mlsg). Esto justifica la presencia de mejores indicadores de VRC referente al resto del subgrupo, y de hecho mejor adaptación del organismo a las exigencias de preparación.

En la medida que disminuye la cantidad de intervalos RR, aumenta la irregularidad y por otro lado la duración en milisegundos entre latidos del corazón, hipótesis que pudiera ser demostrada en investigaciones que continúan en estudios con taekwondistas.

En este grupo se observa una media de números total de 790 RR, con valores mínimos que promedian las 632 RR y un máximo promedio de 1044 RR, valores cualitativamente superiores al resto de los subgrupos que en lo adelante se muestran, datos que demuestran el mejor comportamiento de la VRC entre los 4 subgrupos estudiados, o sea, que es el subgrupo con mejores posibilidades adaptativas a los estímulos manifiestos en forma de carga física al organismo.

Al observar la tabla No.2, sobresale que tres de las taekwondistas alcanzan valores  de 1000 ó más RR. El valor promedio de números de RR asciende a 946, que aunque numéricamente es superior al promedio del sexo masculino, se encuentra en límites normales de predominio vagal del SNA, y como se denota en análisis posterior, no representan, estadísticamente, diferencias significativas.

Se destaca el caso de la sujeto No.1, quien consigue un valor total de 827 RR, criterio que presupone un predominio mayor del funcionamiento parasimpático en estado de reposo respecto a sus compañeras de equipo. De igual modo presenta una DS = 63,731, quien unida a las taekwondistas No. 3 y 4, presentan los mejores valores en esta última variable citada.

Al observar la tabla No. 3 sobresale que el 71,4% del total de los adolescentes de este grupo, presentan valores de números de RR superiores a 900 y de ellos, el 35,7% por encima de 1000 RR. Estos valores son tendientes a la manifestación del funcionamiento simpático del organismo, en estado vagal; que puede incrementar, según estudios con deportistas, el riesgo cardiovascular aún en personas clínicamente libres de enfermedades.  

Se destaca además que el valor promedio del RMI (valor mínimo de número de RR) es inferior al presentado por las taekwondistas del sexo femenino. Esto demuestra el comportamiento superior de los sujetos entrenados sobre los no entrenados, incluyendo al ser comparado con el sexo opuesto.
En el caso del sexo femenino dentro del grupo control (Ver tabla No. 4), el número de RR presenta un valor promedio por encima de 1000, valor que es superado por el 62,5% del total de esta muestra.

Llama la atención en este sentido el comportamiento simpático marcado a diferencia del resto de los subgrupos, o sea, que las adolescentes del sexo femenino no sometidas a actividades de entrenamiento deportivo sistemático, presentan los indicadores más desfavorables de manifestación de la VRC , y de hecho de adaptabilidad del Sistema Nervioso Autonómico, como regulador de las funciones viscerales, dentro de estas del músculo cardíaco.
En esta tabla se comprueba además que las adolescentes no entrenadas presentan el valor más bajo de promedio de RMI (valor mínimo de RR) con sólo 519 RR, así como un RRMA con cifra igual a 831 RR.

A diferencia de los datos comparativos entre los dos subgrupos de deportistas, en los cuales queda científicamente probada la no presencia de niveles de significación entre los citados subgrupos, debe valorarse con alto interés el comportamiento estadísticos, al comparar las medias entre el grupo de deportistas contra los no entrenados (Ver tabla No. 5).

Sobresalen en la comparación, los valores de p que se muestran para las tres primeras variables, donde en el caso de la primera variable (MEDIA), se distingue una p= 0,000026, que al compararlo con el valor de significación de p<=0.05,  entonces se puede asegurar, científicamente, que sí existen diferencias significativas entre el valor de la media de RR de los taekwondistas, ascendente a 763,11 y el valor mostrado por los sujetos no entrenados que alcanza sólo la cifra de 674, 45 RR. Si se nota en esta primera variable, los taekwondistas aventajan en 88,66 RR  el valor de los adolescentes no entrenados.

En el caso de la DS se presenta un valor de p= 0,024977, dada la  ventajosa diferencia entre deportistas (60,60 RR) y los sujetos del grupo control (50,25 RR).

Por último, referente a los datos más importantes a mostrar en la comparación que se establece en la citada tabla No. 7, se distingue un valor de p= 0,014320, a raíz de las diferencias sustanciales entre los datos de la variable SDSD mostrada por los taekwondistas, quienes aventajan en valores cuantitativa y cualitativamente, el resultado logrado en esta misma variable por los sujetos no sometidos a entrenamiento deportivo sistemático. En el caso de los primeros, el valor asciende a  51,51 RR; superando el 37,70 RR de los adolescentes del grupo control.

El análisis conclusivo de los elementos comparativos mostrados, desde el punto de vista estadístico entre los grupos demuestra que los taekwondistas presentan, evidentemente, mejores indicadores de manifestación de la variabilidad del ritmo cardíaco en estado de reposo que el resto de los evaluados; por cuanto se presuponen mejores respuestas adaptativas, y el predominio del sistema parasimpático en los deportistas; de hecho una mejor regulación de dicho sistema por el corazón.

CONCLUSIONES  

Teniendo en cuenta los argumentos teóricos tratados y los resultados generales alcanzados en el presente estudio, se arriba a las siguientes conclusiones: 

BIBLIOGRAFÍA  

  1. Bowers Richard W. y Edward L. Fox. (1999) Fisiología del Deporte. 3ra edición. Buenos Aires: Edit. Médica Panamericana.
  2. Carron, Albert V. (1990) Group size sport and physical activity. Social psychological and performance consequences (El tamaño del grupo en el deporte y la actividad física. Consecuencias sociales, psicológicas y de rendimientos). Roma, Intern. J. Sport Psychol.
  3. Gershon. El Sistema Nervioso Entérico. Un segundo mensajero Disponible en https://www.siicsalud.com.htm. Extraído el 12 de Febrero del 2004.
  4. Guyton. (1985.) Tratado de Fisiología Médica. 7ma edición.
  5. Guyton-Holl. (1998) Tratado de Fisiología Médica. 9na edición. Edit. EspañaMcGraw-Hill Interamericana.
  6. Hernández Sampieri, Roberto. (2006) Metodología de la Investigación. 4ta edición. México: Ed. Infagon  Web.
  7. LIanio, NR y Apeneller. (2005) Trastornos de la Variabilidad del Ritmo Cardiaco. Ed Elsevier.
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  10. Núñez Peña, Carlos Rafael. (2001) Plan Psicopedagógico para potenciar la preparación volitiva. Tesis en opción al grado científico de Doctor en Ciencias. Ciudad de La Habana.
  11. Santos Anzorandia, C. (2003) El ABC de la electroneuromiografía Clínica. Editorial Ciencias Médicas.  
  12. Schipke J D, M. Pelzre. Effect of immersion, submersion, and scuba diving on heart rate variability.  Department of Surgery, Research Group Experimental Surgery, Heinrich- Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Germany. British J Sports Med 2001; 35:174-180
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  14. Puig J, Freitas J, Carvalho MJ, Puga N, Ramos J, Fernández P. (1993) Spectral analysis of heart rate variability in athletes. Oporto Sports Medicine Center.
  15. Velázquez Pérez L.  (2000) Ataxia Espinocerebelosa Tipo 2.  Principales aspectos neurofisiológicos en el diagnóstico, pronóstico y evolución de la enfermedad. Editorial Holguín
  16. Winsley R J, N. Armstrong, K. Bywater and S. G Fawkner (2003) Reliability of heart rate variability measures at rest and during light exercise in children. Children’s Health and Exercise Research Centre, University of Exeter, Heavitree Road, Exeter EX1 2LU, Devon, UK. Br J Sports Med 2003;37:550-552.  

ANEXOS:
Tabla No. 1 Datos pertenecientes al comportamiento del R-R (Total, Mínimo, Máximo) de los taekwondistas masculinos de la EIDE. Prueba de VRC.


No.

TEST

NUM_RR

RRMI

RRMA

MEDIA

MODA

MEDIANA

DS

1

SEN-10 Min

774

625

1465

783,424

705

765

96,167

2

SEN-10 Min

928

505

750

601,843

585

605

30,174

3

SEN-10 Min

582

765

1255

1041,340

1050

1060

78,417

4

SEN-10 Min

765

610

975

793,235

800

800

60,405

5

SEN-10 Min

675

620

1570

860,630

720

860

123,582

6

SEN-10 Min

792

665

925

798,971

805

805

45,492

7

SEN-10 Min

837

655

885

760,950

755

765

39,750

8

SEN-10 Min

736

675

1005

858,118

870

865

57,345

9

SEN-10 Min

764

630

1035

831,865

880

845

81,336

10

SEN-10 Min

940

570

765

677,271

665

680

33,930

11

SEN-10 Min

931

570

925

684,409

665

680

56,075

12

SEN-10 Min

785

700

950

811,618

810

815

47,733

13

SEN-10 Min

849

625

900

750,289

750

755

37,570

14

SEN-10 Min

703

630

1215

903,954

840

910

130,849

 

PROMEDIO

790

632

1044

 

 

 

 






Tabla No.2
Datos pertenecientes al comportamiento del R-R (Total, Mínimo, Máximo) de las taekwondistas sexo femenino de la EIDE. Prueba de VRC.


No.

TEST

NUM_RR

RRMI

RRMA

MEDIA

MODA

MEDIANA

DS

1

SEN-10 Min

827

555

1000

764,541

765

765

63,731

2

SEN-10 Min

1003

545

755

633,504

630

635

35,946

3

SEN-10 Min

890

585

905

715,753

675

710

62,914

4

SEN-10 Min

909

570

925

700,314

675

695

61,137

5

SEN-10 Min

1008

550

760

631,999

610

635

33,836

6

SEN-10 Min

880

590

835

723,580

720

730

47,804

7

SEN-10 Min

1073

525

1150

593,653

570

595

39,339

8

SEN-10 Min

974

570

790

650,878

635

655

33,259

 

PROMEDIO

946

561

890

 

 

 

 

Tabla No.3 Datos pertenecientes al comportamiento del R-R (Total, Mínimo, Máximo) de los adolescentes pertenecientes al grupo control. Prueba de VRC.



No.

TEST

NUM_RR

RRMI

RRMA

MEDIA

MODA

MEDIANA

DS

1

SEN-10 Min

908

555

875

701,162

725

700

54,432

2

SEN-10 Min

1091

485

745

583,556

580

585

44,156

3

SEN-10 Min

1050

510

725

606,633

610

610

32,313

4

SEN-10 Min

1037

535

755

613,693

600

615

33,207

5

SEN-10 Min

828

595

935

767,772

745

770

52,572

6

SEN-10 Min

829

640

1160

768,414

720

750

79,823

7

SEN-10 Min

791

595

1100

801,656

810

810

79,933

8

SEN-10 Min

932

530

880

668,310

660

670

53,268

9

SEN-10 Min

928

560

840

685,986

660

685

50,598

10

SEN-10 Min

918

610

805

694,227

690

700

30,060

11

SEN-10 Min

1068

515

730

596,550

585

600

31,639

12

SEN-10 Min

628

615

1150

799,610

740

785

89,832

13

SEN-10 Min

997

475

1345

635,963

590

635

62,988

14

SEN-10 Min

1017

525

915

613,422

605

610

43,278

 

PROMEDIO

930

553

926

 

 

 

 

 
Tabla No.4     Datos pertenecientes al comportamiento del R-R (Total, Mínimo, Máximo) de las adolescentes pertenecientes al grupo control. Prueba de VRC.


No.

TEST

NUM_RR

RRMI

RRMA

MEDIA

MODA

MEDIANA

DS

1

SEN-10 Min

999

545

775

637,523

640

640

32,681

2

SEN-10 Min

832

590

900

765,421

765

770

51,101

3

SEN-10 Min

1035

540

720

615,198

615

620

33,948

4

SEN-10 Min

829

545

855

670,356

650

670

45,080

5

SEN-10 Min

1152

505

660

552,769

545

555

20,387

6

SEN-10 Min

1007

520

830

630,516

605

625

53,480

7

SEN-10 Min

1193

430

1170

533,085

510

530

46,996

8

SEN-10 Min

1031

475

735

612,008

615

620

55,865

 

PROMEDIO

1010

519

831

 

 

 

 



Tabla No.5 
Resultado comparativo de medias entre los taekwondistas contra sujetos no entrenados.  


 

Media RR
TKW

Media
Control

t-value

P

N
TKW

N
Control

SD
TKW

SD
Control

MEDIA

763,11

674,45

4,46406

0,000026

22

22

100,66

76,94

DS

60,60

50,25

2,28475

0,024977

22

22

25,95

15,12

SDSD

51,01

37,70

2,50382

0,014320

22

22

30,62

17,61

EABAND1

93,89

103,43

-1,37855

0,171876

22

22

27,74

31,09

EABAND2

133,56

133,83

-0,01982

0,984236

22

22

59,80

59,35

EATOTAL

227,45

237,26

-0,55873

0,577909

22

22

75,21

76,47

LF/HF

0,79

0,91

-1,25882

0,211755

22

22

0,32

0,45

Tabla No.6  Resumen comparativo de medias entre deportistas  y  sujetos no entrenados durante la prueba en posición de sentado.


Grupos

Media del Intervalo RR Sentado  Total

Desviación Estándar RR  Sentado Total

 
SDSD

Control

674,45

50,25

37,70

Taekwondistas

763,11

60,60

51,01

P

0,000026

0,024977

0,014320

 


 

 

  p<=0.05    Unidad de Medida: milisegundos (para todas las variables)