ALTERNATIVA EDUCATIVA  DIRIGIDA A LA PREPARACION DE LAS EMBARAZADAS   PARA SU  RECUPERACION   EN LA ETAPA DEL PUERPERIO

AN EDUCATIVE ALTERNATIVE LEAD TO FITNESS FOR THE PREGNANT WOMAN FOR THEIR RECOVERY IN THE PUERPERIO
 
Autores: MSc. Martha Velázquez- Garnica. Profesora Auxiliar
               E-mail. marthica@cultfis.holguin.inf.cu
               Facultad de Cultura Física de Holguín  
               MSc. Miguel Fuentes- Quiala.  Profesor Auxiliar
               Facultad de Cultura Física de Holguín  
               MSc. Maura Victoria Velázquez- Garnica.  Profesora Asistente.
               Instituto Superior Pedagógico “José de la Luz y Caballero” Holguín
 
RESUMEN  
El presente trabajo  tiene como objetivo la elaboración de una alternativa educativa para la implementación  de la preparación de las embarazadas para la recuperación  durante  el puerperio mediante el empleo de ejercicios físicos,  que responde a la necesidad de dar continuidad a la atención que se brinda a las gestantes, tanto a las que asisten a los grupos de Gimnasia para embarazadas, como aquellas que por constituir  riesgos, no asisten, pero que su embarazo llega a un final feliz.   Esta alternativa se desarrolla en forma de talleres.  La muestra está constituida por 15 embarazadas del Consejo Popular “Pedro Díaz Coello” del municipio Holguín.  La realización del mismo  es posible a través de los métodos de investigación científica de observación, entrevista, resolución de problema con experimentación sobre el terreno.  Los resultados más significativos se expresan en la preparación de las embarazadas  para enfrentar la etapa del puerperio y la pertinencia de los talleres  expresada por el  nivel de conformidad de los expertos. 
Palabras clave. Ejercicios, recuperacion, puerperio, preparación, embarazadas

ABSTRACT  
Through this work the authors show how do they put into practice the handbook design for the pregnant woman after the child´s born. To develop this they prepared an educative alternative to teach the exercises; as a work shop during the session the woman learn how todo the different exercises.  
Key words. Exercises, fitness, pregnancy, pregnant woman, recovery, puerperio
 
INTRODUCCIÓN
 
Para la implementación de la alternativa educativa se propone la realización de talleres partiendo del criterio de que el “taller” es una forma de organización del proceso de enseñanza-aprendizaje, que ha sido trabajada por algunos autores cubanos y latinoamericanos para la formación inicial y continua.  En el campo de la Pedagogía y la Didáctica el “taller” se caracteriza como método, procedimiento, técnica y/o forma de organización del proceso de enseñanza-aprendizaje, visto este proceso en un “sentido amplio” como aquel en que se materializa la ley de la unidad entre la instrucción y la educación en un proceso conscientemente organizado con el fin de impulsar el desarrollo de la personalidad.
 
Existen otros tipos de talleres: "Taller" vinculado a actividades grupales relacionadas con una práctica interdisciplinaria, por ejemplo taller científico, de artes,  de literatura,  de  investigación, entre otros. El  "taller" que se utiliza para nombrar convocatorias colectivas para la problematización sobre temáticas específicas de una rama del saber humano, por ejemplo taller de Educación Sexual,  de Didáctica,  entre otros.
 
Diferentes autores expresan sus definiciones de “taller”, citados por Pupo Palma, M. A. (2008), considerando el más adecuado al objetivo de la presente investigación las emitidas por Melba Reyes Gómez (Argentina, 1977) que describe el taller como una realidad integradora, compleja, reflexiva, en que se unen la teoría y la práctica, fuerza motriz en el  proceso de apropiación del conocimiento, orientado a una comunicación constante con la realidad social, mientras que Ezequiel Ander-Egg (Argentina, 1988), lo describe como una modalidad esencialmente pedagógica de aprender haciendo y se  apoya  en  el principio de aprendizaje formulado por Foebel (1826) que plantea que aprender una cosa viéndola y haciéndola es algo mucho más formador, cultivador, vigorizante que aprenderla simplemente con comunicación verbal de las ideas.
 
En esta investigación, aún cuando la embarazada no pueda realizar de los ejercicios propios del puerperio, esta inserción en el proceso de adquisición del conocimiento responde a un proceso concreto, bajo la responsabilidad de un  profesional con experiencia, con formación teórico-práctica, comprometido con el aprendizaje como vía para el mejoramiento de la calidad de vida de la población.
En esta definición el proceso de preparación de las embarazadas para la recuperación en  el  puerperio  mediante  del  empleo  de  ejercicios  físicos  se transforma en una situación del grupo, movilizados todos en función de la búsqueda de respuestas a una tarea concreta.
 
METODOLOGÍA
 
El Taller como espacio de trabajo colectivo requiere de un ritmo activo, de un conjunto de métodos, procedimientos, técnicas y medios de trabajo grupal. A través de ellos se evidencian diferentes situaciones, que no constituyen esquema rígido e inflexible,  sino   una  alternativa,  un  reto  a  la   originalidad,  que  les   permita ajustarse a la realidad específica del grupo en correspondencia con sus necesidades y métodos de trabajo, a partir de los siguientes requerimientos Educativos:

Los  elementos teóricos expuestos permiten determinar las características de los talleres:  

Diferentes momentos para la realización de los talleres:
El profesor deberá actuar señalando contradicciones, efectuando síntesis que muestren las posiciones adaptadas a la discusión, destacando, para que sea considerado algún punto de vista o dato importante que haya pasado inadvertido por el grupo, rescatando temas abandonados, conduciendo el análisis a una situación concreta, interpretando el acontecer del grupo, problematizando en todo momento con preguntas que abran y amplíen el debate y dirigir la discusión sobre algún material importante o la exposición de un miembro del equipo o invitado especial.

Para lo cual se declaran como diferentes momentos para la realización del taller, los siguientes:

Primer momento: se sugiere realizar la motivación para la actividad  utilizando   frases   célebres,   mensajes,   videos,  o   situación   problémica relacionada con la temática que se trata, de manera que permita el  planteamiento del tema y el  objetivo.
Segundo momento se realiza el desarrollo empleando  técnicas participativas, dramatizaciones de situaciones entorno al tema, reflexiones a partir de testimonios, historias reales, poesías, cuentos, frases, entre otros.
Tercer momento de cierre o conclusión, se realiza a partir de los criterios abordados por los participantes en relación con el tema tratado, que permita  fijar los elementos positivos. Para esto se pueden utilizar las siguientes variantes:

RESULTADOS
A continuación se ofrece el desarrollo de los talleres  dirigidos a favorecer la preparación de las embarazadas para la recuperación en el puerperio a través de ejercicios físicos.  
 
Taller No. 1.  (Taller de   Encuadre).
Tema: La Preparación de las embarazadas para la recuperación en el puerperio, mediante  el empleo de ejercicios físicos.
Objetivo: Sensibilizar a las embarazadas  con la necesidad de prepararse  para la recuperación en el puerperio, mediante  el empleo de ejercicios físicos.
Motivación: Dar a conocer que todos los temas que se trabajen les proporcionaran conocimientos que  facilitarán  su preparación para favorecer la recuperación en el puerperio mediante el empleo de ejercicios físicos.
Es muy importante lograr la motivación y  sensibilización de las embarazadas  para su incorporación a los talleres, por lo que la apertura debe ser impactante,
sugerente, refrescante, en un clima psicológico adecuado, de respeto y aceptación.

Pueden resultar interesantes algunas técnicas de presentación, se sugiere, los refranes.  Se escriben refranes divididos en  dos tarjetas  y se reparte al azar una tarjeta a cada participante la cual debe buscar la persona que tiene la otra parte del refrán. Al encontrarse, la pareja responde las preguntas de presentación orientadas previamente.

Desarrollo: Se da una breve explicación sobre las características que tendrán estas sesiones, donde juntos buscaremos respuestas a las dudas e interrogantes que se presenten sobre el tema el cual será presentado inmediatamente.

Seguidamente damos lectura a la frase expresada por Fidel Castro: “Los primeros que deben ser esmeradamente educados son los propios padres, de modo especial las madres, a quien por naturaleza le corresponde la tarea de traer a los niños y las niñas al mundo”. Para  el intercambio se utilizaron en las siguientes interrogantes:

Cierre: Retomando la frase que se le dio lectura al inicio de la actividad,  hacer una reflexión acerca de la importancia de su preparación, es decir de su conocimiento acerca de las  transformaciones que se han producido en sus cuerpos,  qué  pasará  después  del  parto,  la  importancia  de  los  ejercicios físicos, entre otros, para  colaborar en su propia recuperación a fin de brindar una mejor atención a su futuro hijo, así como a su estética femenina.

Se  escribe en el pizarrón el tema del próximo encuentro y se propone la técnica  “Lluvia de Ideas.” Con el objetivo de conocer las expectativas de los  participantes sobre el tema del próximo encuentro. Se reparte papel  y lápiz a las participantes para que  escriban frases o palabras sobre las expectativas que poseen acerca de este tema.

Taller No. 2
Tema: El embarazo y sus principales características.
Objetivo: Familiarizar a las embarazadas con los cambios que se producen en el organismo.
 Motivación: Iniciar la actividad con palabras de gratitud por haber regresado y concluir comentando una frase de Martí donde expresa que una mujer está verdaderamente realizada, cuando ha escrito un libro, plantado un árbol y ha dado a luz un hijo.
Seguidamente se presenta el tema y se enuncia el objetivo de la actividad.
Desarrollo: Se explica que el embarazo no es una enfermedad, es una etapa  importante en la vida de una mujer, sin embargo, en el organismo de la embarazada se producen de cambios que debemos conocer. Para iniciar el debate se hará la siguiente pregunta:

En la medida que las participantes vayan dando respuesta a la interrogante , se irán anotando en el pizarrón y explicando en que consisten estos cambios, al final se  agregarán otros no mencionados  por  ellas y se  explicará como  éstos van produciendo otros cambios no visibles  en la respiración, circulación sanguínea, tejidos, metabolismo, articulaciones, entre otros. Para la mejor comprensión se presentarán láminas, videos u otras imágenes que ilustren estos cambios.

A partir de la dramatización las participantes irán identificándolos. Finalmente el  promotor explicará lo relacionado con la sobrecarga lumbar, los cambios posturales, el centro de gravedad, el área de apoyo.
Para explicar los cambios que se producen en el útero:

Concluir planteando que en este tiempo de cambio el ejercicio físico o la gimnasia para embarazadas son de una importancia especial, ayudando a que el cuerpo se  prepare para las tareas que se avecinan: el parto y  el tiempo de recuperación e “involución” de los órganos.  

Cierre: Se dará a conocer que después del parto estos órganos y funciones se  recuperan lentamente volviendo a su estado original, en la denominada etapa del puerperio,  tema que será abordado en el próximo taller.

Se invitará a las participantes abrir el buzón que ha sido colocado previamente en un lugar visible del local donde encontrarán tarjetas con diferentes aspectos de la definición del puerperio, solicitándole que las conserven para que las lean en el próximo taller.

Taller No. 3
Tema: El Puerperio. 
Objetivos: Familiarizar a los participantes con  la etapa del puerperio.
Contenido: Concepto. Características. Cambios cardiovasculares y morfo-funcionales.  Síntomas. Medidas higiénicas.
Motivación: Invitar a las participantes a leer las tarjetas que contiene diferentes aspectos de la definición del puerperio. Comentar como los conocimientos legados por  nuestros padres lo reconocen como la cuarentena. Y se le solicita  hagan alguna anécdota conozcan sobre el tema.
Desarrollo: Se presenta el tema y se enuncia el objetivo de la actividad. Para motivar a los participantes a identificar la etapa del puerperio, se sugiere  llevar láminas,  fotos  u  otras,  que  permitan  observar  los  órganos  femeninos, que ilustren su imagen antes y después del parto. Propiciando el debate mediante sus criterios y anécdotas. El tema se desarrolla a partir de las siguientes interrogantes:

En la medida que se realicen las interrogantes se irán relacionando las respuestas en el pizarrón, mediante una frase, que servirá de guía para desarrollar  el tema.    
 
Cierre: Se hará énfasis en la importancia de apoyar los órganos en su proceso de involución, por lo que es importante la práctica del ejercicio físico después del parto permitiendo mantener activa a la mujer durante este período, y crear hábitos posturales correctos. Tema que será tratado en el próximo encuentro.

Para explorar los conocimientos de las participantes sobre el tema del próximo encuentro, se escribe en el pizarrón el tema y se entregan frases inconclusas  sobre la importancia del ejercicio físico para que las completen y le den lectura en el próximo encuentro. 

Taller No.  4
Tema: Los ejercicios físicos en el puerperio.
Objetivo: Valorar la importancia de la realización de de ejercicios físicos, para  la recuperación en el puerperio.
Contenido: Importancia y funciones del ejercicio físico durante el puerperio. Tipo de ejercicios. Indicaciones y recomendaciones para la realización de los ejercicios. 
Motivación: Los participantes completaran y luego darán lectura a las frases  relacionadas  con la  realización del ejercicio físico que se les entregaron  en el encuentro anterior y se  irá anotando  las palabra  escritas por ellas, hasta formar una columna con la  importancia del ejercicio físico.
Ejemplo:
Frase: El ejercicio físico  ____________  los músculos
Apoya
Fortalece
Tonifica
Ejercita
Mejora
Ayuda
Desarrollo: Se presenta el tema y se enuncia el objetivo de  la actividad. Para  el desarrollo  se sugiere utilizar la técnica positivo-negativo con el objetivo de analizar las fortalezas y debilidades a las que se enfrentan las  embarazadas con relación  al ejercicio físico durante puerperio.

Se invita a los participantes a expresar las cuestiones que consideran  positivas y  negativas sobre la realización de ejercicios físicos durante la etapa del puerperio.

Cierre: Resaltar los conocimientos relacionados con las indicaciones anteriores, utilizando para ello la técnica de  “el diálogo con una sola palabra”.

Taller No. 5
Tema: Indicaciones y recomendaciones útiles para la realización de los ejercicios físicos.
Objetivo: Valorar la importancia de tener en cuenta las indicaciones y consejos parta la realización de los ejercicios durante el puerperio.
Contenido: Indicaciones y consejos útiles para la realización de los ejercicios físicos durante el puerperio.
Motivación: Se pide a las participantes que observen durante algunos minutos un objeto en el local, se familiaricen con él y luego de forma rápida expresen con qué lo comparan  (con lo primero que se les ocurra). Luego se comenta las respuestas, destacando que para lograrlo tuvieron que apelar al pensamiento, a la imaginación y al conocimiento que sobre este objeto cada una posee.
Finalmente se les explica que de esta manera podrán recordar y llevar a la práctica durante el puerperio los conocimientos adquiridos en estos talleres.
Desarrollo: Se presenta el tema, se enuncia el objetivo de la actividad. Se explica que los ejercicios físicos no están libres de crear algún problema si no se realizan de forma adecuada o en caso de estar contraindicados por su médico, es  por  ello que  es muy importante observar  los siguientes  aspectos.

A continuación se forman varios grupos y se les entregaran en tarjetas fraccionadas un grupo de indicaciones y recomendaciones  para la realización de los ejercicios, cada equipo deberá ordenar las tarjetas formando las frases y luego participar  dándole lectura y emitiendo su criterio.
Ejemplo:   el pulso en reposo
                  y al finalizar.
                  tomar
El profesor debe enfatizar en la importancia de cada uno con información complementaria. Siempre que sea posible realizar su demostración práctica (ejecución correcta de la respiración, toma del pulso, entre otros). Luego se  depositarán  en una cesta tirillas de papel que contienen diversos motivos para la detención de los ejercicios y consultar a su médico. Cada participante escogerá  una al azar y la comentará, asegurándonos que el mensaje haya sido captado.   

Cierre: Al final se hará la presentación del “Manual de Ejercicios para la Recuperación en el Puerperio” (Ver anexo 5) y se le obsequiará a cada participante invitándolas a observar los diferentes ejercicios que aparecen en el mismo y que serán tratados en el próximo encuentro.
 
Taller No. 6  y 7
Tema: Ejercicios físicos para la recuperación en el puerperio.
Objetivo: Familiarizar a las embarazadas con los diferentes ejercicios que pueden realizar en el puerperio.

Motivación: Se invita a las participantes a tomarse el pulso guiados por el profesor. Seguidamente se recordarán los conocimientos adquiridos en los talleres anteriores, aplicando la técnica “Repitiendo palabras”, una integrante del grupo  dirá una palabra relacionada con el ejercicio físico  o el  puerperio, el resto de las participantes la repetirán y agregarán una nueva y así sucesivamente hasta que todas hayan participado.
Desarrollo: Se dará a conocer el tema y se enunciará el objetivo del taller.  
 El profesor o un monitor invitado realizará una dramatización de una puérpera que se prepara para realizar los ejercicios (se asegura que su hijo esté cómodo, se pone un vestuario adecuado, ventila el local, controla su pulso, entre otras cuestiones estudiadas). A continuación se les comunica que presenciarán la ejecución de los ejercicios. Se hará énfasis en la importancia de realizar correctamente cada movimiento, para que éstos sean efectivos; se recuerda como debe ser la respiración, así como otras cuestiones de interés. Se  demostrarán  como  mínimo  dos  ejercicios  en  cada una de las posiciones iniciales; acostada, sentada, a gata y de pie. En la medida en que se vayan realizando, el profesor irá describiendo cada movimiento.
Cierre: Se les entregará una hoja con sus iniciales explicándoles que el buzón que nos acompañó durante estos encuentros trayéndonos mensajes, hoy está vacío, esperando que sean ustedes las que envíen sus testimonios a otras embarazadas para estimularlas a su preparación en la recuperación durante el puerperio mediante el empleo de ejercicios físicos.  

Taller No. 8
Tema: La recuperación  durante el puerperio mediante el empleo de ejercicios físicos.
Objetivo: Valorar lo aprendido para la recuperación  durante el puerperio mediante el empleo de ejercicios físicos.
Motivación: Se invitará a las participantes a expresar lo positivo, negativo e interesante sobre los talleres, mediante la técnica del PNI.
Desarrollo: Las participantes darán lectura a los testimonios escritos por ellas para el buzón.
La profesora hará la relatoría de los talleres y presentará fotos tomadas en diferentes momentos de estos encuentros.
Cierre: Agradecerles por haber accedido a participar en estos talleres e invitar a llevar a la práctica todo lo aprendido durante estos encuentros.  ¡Salud y éxitos¡  Las despedimos con la incuestionable meta de volver a encontrarnos.
 
CONCLUSIONES
 
•   Se demostró mediante el criterio de expertos que la propuesta del Manual Educativo es pertinente.
 
•   Se evidenció que su implementación ofreció avances significativos en la preparación de las embarazadas en la recuperación durante el puerperio mediante el empleo de ejercicios físicos.
 
BIBLIOGRAFÍA