ESTUDIO DE LA CONDICIÓN FÍSICA DE LOS ADULTOS MAYORES DEL SECTOR PUEBLO NUEVO MUNICIPIO SAN CRISTÓBAL DEL ESTADO TÁCHIRA

I STUDY OF THE PHYSICAL CONDITION OF THE BIGGEST ADULTS DE THE SECTOR TOWN NEW MUNICIPALITY SAN CRISTÓBAL OF THE STATE TÁCHIRA

Autora: Lic. Rosalba Cecilia Carrasquel- Jáuregui  

RESUMEN  
Se presenta un estudio descriptivo de la condición física de los adultos mayores del sector Pueblo Nuevo Municipio San Cristóbal del Estado Táchira. República Bolivariana de Venezuela. Se demuestra que estar insertados en programas de actividades físicas y recreativas que forman parte de la Misión Barrio Adentro Deportivo, aunque mejora  su calidad de vida de los abuelos, no necesariamente impacta su condición física, porque no se miden con exactitud los progresos en ese sentido. Se describen los test y parámetros para la evaluación de la condición física de los participantes que pueden ser abordadas desde un programa de gimnasia recreativa de bajo impacto.  
Palabras clave. Adulto mayor, actividades físicas recreativas, calidad de vida, condición física  

ABSTRACT
A descriptive study of the physical condition of the adults is presented bigger than the sector Town New Municipality San Cristóbal of the State Táchira. Republic Bolivariana of Venezuela . It is demonstrated that to be inserted in programs of physical and recreational activities that are part of the Mission Neighborhood Inside Sport, although it improves their quality of the grandparents' life, it not necessarily impacts their physical condition, because they are not measured with accuracy the progresses in that sense. The test and parameters are described for the evaluation of the physical condition of the participants that its can be approached from a program of recreational gymnastics of under impact.   
Key words. Mature may, recreational physical activities, quality of life, physical condition  

INTRODUCCIÓN
 
La llamada Tercera Edad es un hecho inevitable, el envejecimiento de la población es un tema de múltiples aristas, complejo y de importancia creciente, tanto para nuestro país, como en el ámbito internacional.

Lograr que la mayoría de las personas,  alcancen una edad avanzada, con una adecuada calidad de vida y un elevado nivel de validismo, es un objetivo supremo al que nuestra sociedad no debe renunciar, y por el que se debe continuar trabajando incansablemente.  

Numerosos investigadores en el mundo tratan de responderse cómo lograr una vejez sana y mucho más placentera. En este sentido la práctica sistemática  de actividades físicas, es una alternativa frecuentemente utilizada. BRUCE, R. (1984) aborda la relación entre los ejercicios y la capacidad aeróbica en ancianos. Girginov. Citado por Moreno González, A. (2009) resalta la importancia de la actividad física en estas edades, no solo para  desarrollar  potencialidades  “físicas, sino psicológicas y sociales”.

Pelegrín R. (2007) considera que la actividad física es una necesidad corporal básica, el cuerpo humano está hecho para ser usado, de lo contrario se deteriora, sí se renuncia al ejercicio, el organismo funciona por debajo de sus posibilidades físicas, un cuerpo que no se ejercita utiliza solo alrededor del 27 % de la energía posible de que dispone, pero este bajo nivel de rendimiento puede incrementarse hasta el 56 % con la práctica regular del ejercicio físico.

La mejora del rendimiento orgánico significa también que se estará propenso a sufrir menos enfermedades y al deterioro orgánico, por tanto una vida sana y activa se alarga, los síntomas de envejecimiento se retrasan. Fisiológicamente todos los sistemas del cuerpo se beneficiarán con el ejercicio regular.

La autora de este trabajo coincide con otros investigadores al referir las ventajas de la actividad física para los adultos mayores:

a)      Incorporan  normas y hábitos de vida que contribuyen a su bienestar.
a)      Conocen  y manejan  de técnicas que permitan enfrentar el deterioro orgánico y motor, derivado del proceso natural de envejecimiento.
b)      Mejoran la calidad de vida de la persona.
c)      Aumentan la capacidad de trabajo.
d)      Aumentan la independencia.
e)      Aumentan la autosatisfacción.
f)        Mejoran la interacción social.

Un elemento relevante de la práctica de la actividad física lo constituye su enfoque comunitario que ayuda a lograr una máxima participación, lo cual hace que tenga un verdadero alcance social.

Los argumentos anteriores justifican el esfuerzo por  continuar la búsqueda de vías para elevar la calidad de vida de todos los adultos mayores, con independencia de la comunidad o parroquia de residencia. En muchos casos por la ubicación geográfica de muchas comunidades y las problemáticas sociales que enfrentan no se logra ofrecer servicios de calidad a las personas de la tercera edad.  

Desde el año 2007 los adultos mayores del sector Pueblo Nuevo, Municipio San Cristóbal del Estado Táchira tienen la posibilidad de estar insertados en programas de actividades físicas y recreativas que forman parte de la Misión Barrio Adentro Deportivo, diseñada para mejorar su calidad de vida, sin embargo, los estudios realizados por la autora demuestran que estas actividades impactan insuficientemente en su condición física porque ellos no son suficientemente sistemáticos: los abuelos se desmotivan con el tiempo pues las  actividades en ocasiones tiene un carácter “infantil” y no combinan con efectividad las necesidades  de socialización del adulto mayor, el carácter recreativo de las acciones y  su impacto en el estado físico. Con frecuencia los participantes pierdan el interés después de los primeros meses.  

El diagnostico fáctico realizado demuestra que las actividades físicas no siempre aprovechan la experiencia de los participantes y sus capacidades aún conservadas para asumir la responsabilidad el mejoramiento  de condición física.

Esta situación demanda la aplicación de nuevas variantes que favorezcan la sostenibilidad de los programas que se aplican y  justifica desde el punto de vista humano y ético  la presente investigación, que asume como objetivo diagnosticar el estado de la condición física de los adultos mayores de la comunidad sector Pueblo Nuevo Municipio San Cristóbal del Estado Táchira.

La investigación se diseñó a partir de la siguiente idea a defender “Para la aplicación de  un programa  de actividades gimnásticas que integre acciones de bajo impacto con un carácter recreativo  es necesario un diagnóstico preciso de la condición física de los   adultos mayores.  

METODOLOGÍA

El trabajo  asume un enfoque metodológico predominantemente cuantitativo, en consecuencia se utilizaron los siguientes métodos de investigación:

Del nivel  teórico se utilizan hipotético deductivo, que permitió seguir una lógica investigativa que va de lo general a lo articular para comprobar la idea a defender de la cual se partió.
Del nivel empírico se utilizaron la observación  externa. Para el diagnóstico del nivel de efectividad de las actividades físicas desarrolladas en el sector Pueblo Nuevo Municipio San Cristóbal del Estado Táchira
Las encuestas y entrevistas, para la recopilación de los estados de opinión de los participantes directos e indirectos en las actividades.
La medición para comparar el estado de condición  física de los adultos mayores estudiados.

El universo de esta investigación lo constituyen 27 abuelos en el sector Pueblo Nuevo Municipio San Cristóbal del Estado Táchira del Estado Táchira de los cuales se selecciona una muestra aleatoria de 15, las características de la  muestra garantiza que los resultados puedan generalizarse a la población.

RESULTADOS 

El envejecimiento de la población es un fenómeno universal, enmarcado en la encrucijada del descenso de la tasa de natalidad y el aumento de la esperanza de vida  por los adelantos médicos, sobre todo en los países más desarrollados . En el año 2000 se elevó la edad de la población mundial a un promedio de 65 años.

El envejecimiento se asocia a una reducción de la capacidad aeróbica máxima y de la fuerza muscular, así como de la capacidad funcional en general. Este proceso también conlleva una serie de cambios a nivel cardiovascular, respiratorio, metabólico, músculo esquelético, motriz, que reducen la capacidad de esfuerzo y resistencia al estrés físico de los mayores, reduciéndose así mismo su autonomía y calidad de vida y su habilidad y capacidad de aprendizaje motriz.

La reducción del repertorio motor, junto a la lentitud de los reflejos y descenso del tono muscular en reposo, entre otros factores, provocan descoordinación y torpeza motriz. La inmovilidad e inactividad es el mejor agravante del envejecimiento y la incapacidad, lo que deja de realizarse, fruto del envejecimiento pronto será imposible realizar.

Múltiples investigadores han elaborado posicionamientos teóricos acerca de la llamada  tercera edad.    Hayflick  en 1965,  presentó la teoría de la programación genética a través de la cual demostró el envejecimiento de un individuo tiene  origen genético  y está determinado en el momento mismo de su concepción.  El hombre  termina su vida cuando su programa, inscrito en las moléculas de ADN,  tocase a su fin aseguraba el autor citado.  

Otros autores como  Orgel  consideran que  la existencia  de esta programación celular, no es la única causa del envejecimiento humano, dado que, de todas maneras, el hombre no vive el suficiente tiempo para agotar el programa de su multiplicación celular. La teoría de la acumulación de errores de Orgel  parte de  estudios bioquímicos o genéticos, y demuestra que durante el envejecimiento se producen cada vez más errores en la síntesis de las proteínas  nucleares ácidas.  Parece que la célula vieja pierde de alguna forma la facultad de “discriminación”, pudiendo utilizar  sin razón un ácido aminado artificial proporcionado por el  experimentador en lugar de su correspondiente ácido natural.

Según Orgel, el programa genético estaría grabado ya no en una cinta magnética, sino en un disco, que a fuerza de girar, se rayaría cada vez más. La acumulación de errores resultante haría que al cabo de un tiempo  la célula viva parece incapaz de comprender el mensaje transmitido, cometiendo errores y terminando por dejar de funcionar.

Otra teoría interesante afirma que el envejecimiento es provocado por el deterioro del tejido conjuntivo, considerado en otro tiempo como un tejido de “relleno” o de envoltura del cuerpo, destinado a servir de sostén a los órganos a unirlos entre si y a la pared del cuerpo, pero también a separarlos (tejido intersticial), el tejido conjuntivo, está considerado hoy día  por los biólogos como uno de los factores esenciales de las funciones más vitales. Es esta teoría se considera que  la edad modifica los caracteres  fisioquímicos del gel coloidal y puede alterar la alimentación y la oxigenación de las células, acelerando así el desgaste y la sensibilidad a la inestabilidad reconocida de las suspensiones coloidales.
Presupuestos teóricos que justifican la utilización de la gimnasia en el adulto mayor

La utilización de ejercicios físicos pare elevar la calidad de vida del adulto mayor tiene abundantes antecedentes en la literatura especializada, Matsudo, (1997). Gutiérrez, A., Delgado, M., Castillo, M. (1997). Veres, A. (1997) Moreno González (2003).

A medida que las personas envejecen se producen evidencias de modificaciones y alteraciones en su estado de salud física y sicológica. Estos cambios son progresivos e inevitables, pero se ha demostrado en varias investigaciones, que el ritmo de degeneración se puede modificar con la actividad física. En efecto, el ejercicio puede ayudar a mantener o mejorar la condición física, el estado mental y los niveles de presión arterial de los ancianos. (1)

La promoción de actividad física en los adultos mayores es indispensable para disminuir los efectos del envejecimiento y preservar la capacidad funcional del anciano. Los beneficios de llevar una vida activa y en particular de hacer ejercicios controladamente son que se mejora el estado físico y psicológico, aumenta la funcionalidad y se previenen enfermedades como obesidad, diabetes e hipertensión arterial, y se reduce la mortalidad.

Moreno González, A  (2003) coincide con otros autores que sostienen la evidencia de que la actividad física declina con la edad,  factores biológicos y sociales condicionan la idea de que  la actividad física es para gente joven, por lo que los adultos mayores no son alentados a estas prácticas con la regularidad que amerita el trabajo en esas edades. 

El autor citado sugiere que un programa de ejercicios continuo podría reducir la resistencia vascular periférica e incrementar la distensibilidad aórtica, disminuyendo de esta manera la presión arterial, tan común en las personas de la tercera edad; además un programa de resistencia muscular (con trabajo muscular localizado), mejora el retorno venoso y por lo tanto mejora la circulación vascular periférica, pero este entrenamiento debe ser lentamente progresivo ya que al principio puede aumentar la presión arterial.

El ejercicio aeróbico  en esta edad  mejorará la eficacia cardiaca, la capacidad respiratoria y mejorará la postura. Hay que tener en cuenta que las personas de avanzada edad llegan a rangos aeróbicos menores que otros grupos; es necesario considerar la toma de frecuencia cardiaca para controlar la intensidad del ejercicio. Debido a la mayor fragilidad ósea por la osteoporosis y a la propensión a las lesiones de ligamentos y tendones, no se deben recargar las articulaciones con sobrecargas importantes. Debido a la falta de coordinación, debemos ejecutar ejercicios que puedan efectuar en forma apropiada para evitar que se produzcan frustraciones.

Estos argumentos justifican la validez de nuestra  propuesta, es factible aplicar ejercicios gimnásticos que favorezcan y mejoren  la condición física de los ancianos que tengan aun aptitudes para ello,  sin embargo ello exige un diagnóstico preciso de condición física de los adultos mayores que se sometan a estos programas de actividades físicas.

La aplicación la batería de test tuvo lugar círculo de abuelos perteneciente al sector Pueblo Nuevo del municipio San Cristóbal, el número de participantes fue de 15 abuelos comprendidos entre las edades de 60 y 65 años. El diagnostico del estado de salud y de orientación alopsíquica y autopsíquica antes de comenzar la experiencia fueron los criterios de inclusión de la muestra.

Orientaciones generales para la aplicación  de la batería de test.

1.- El evaluador debe conocer los test y su metodología antes de aplicarlos.
2.-  Tener el consentimiento informado de los adultos que serán evaluados.
3.- El evaluador deberá tener el aval médico de cada uno de los sujetos a evaluar.
4.- Se sugiere informar al sujeto la necesidad de usar una ropa cómoda que facilite el desarrollo de las mediciones.
5. Se sugiere marcar con un lápiz los puntos de referencia antes de comenzar la evaluación.
6.- Los medidas deben ser tomadas sin calentamiento  previo de ningún tipo.
7.-Antes, durante y después  de las pruebas deben tomarse la tensión arterial y el pulso de cada sujeto.
8.- Se toma una sola medida por articulación.    

Test para medir la amplitud del movimiento de brazos en el adulto mayor (2)

Forma de aplicación
1.- Ubicado en posición anatómica (de pie) con las piernas extendidas a la altura de los hombros con la espalda pegada a la pared.
2.- Se le indica al sujeto que levante los brazos extendidos en posición de cruz hasta el máximo de posibilidad y con las palmas de las manos hacia afuera. (Evitando sentir cualquier molestia)
3.- Se mide la distancia en cm desde el extremo de la mano izquierda hasta el extremo de la derecha.
4.-  Registrar las mediciones de manera individual a fin de compararlas con los resultados de esta misma medición después de aplicado el programa de gimnasia de bajo impacto.

Test para medir la amplitud angular de hombros (abducción horizontal) en el adulto mayor (3)

Forma de aplicación
1.- Ubicado en posición anatómica (de pie) con las piernas extendidas a la altura de los hombros con la espalda pegada a la pared.
2.- Se le indica al sujeto  levantar  los brazos extendidos en posición de cruz, hasta el máximo de posibilidad y con las palmas de las manos hacia afuera. (Evitando sentir cualquier molestia).
3.- Se mide la amplitud en grados, tomando como punto cero la altura natural del hombro, por debajo del cual se registran los valores negativos, utilizando dos semicírculos situados a ambos lados del cuerpo unidos por un puente que se coloca en dependencia de la altura del sujeto.
4.-  Se registran los grados alcanzados en cada uno de los hombros, a fin de compararlos con los resultados de esta misma medición después de aplicado el programa de gimnasia de bajo impacto.

Test para medir la amplitud del movimiento coxofemoral de frente  en el adulto mayor

Forma de aplicación
1.- Ubicado en posición anatómica (de pie) con las piernas extendidas a la altura de los hombros con la espalda pegada a la pared.
2.- Se le indica separar lentamente las piernas al máximo de posibilidades (Evitando sentir cualquier molestia).
3.- Se mide la  distancia en cm desde la parte exterior del talón izquierdo hasta esa misma porción del talón derecho, utilizando una escala colocada en el  piso.
4.-  Registrar las mediciones de manera individual a fin de compararlas con los resultados de esta misma medición después de aplicado el programa de gimnasia de bajo impacto.

Test para medir la fuerza resistencia de brazos  en el adulto mayor

Forma de aplicación (4)
1.- Ubicado en posición anatómica (de pie) con las piernas extendidas a la altura de los hombros con la espalda pegada a la pared.
2.- Se pide al sujeto que coloque su brazo izquierdo en posición extendida, con la mano en posición prona,  se coloca un peso pequeño  (que el sujeto domina bien) en la mano.
3.- Se mide el tiempo en segundos que el sujeto es capaz de mantener el peso sin sentir molestia alguna
4.- El mismo procedimiento se hace para el brazo derecho, adecuando la magnitud del peso según la lateralidad expresa del sujeto.
5.- Se registra el resultado de cada brazo por separado y de manera individual a fin de compararlo con esta misma medición después de aplicado el programa de gimnasia de bajo impacto.

Test para medir la coordinación óculo - motora en el adulto mayor

Forma de aplicación
1.- Ubicado en posición anatómica (de pie) con las piernas extendidas a la altura de los hombros.
2.- Se solicita al sujeto que al darse la señal debe comenzar a lanzar un balón de voleibol  a una altura superior  a su cabeza con la intención de recibirlo con sus dos manos sin dejarlo caer.
3.- Se mide la cantidad de intentos exitosos por cada 10 lanzamientos.
4.- Se registra el resultado de manera individual a fin de compararlo con esta misma medición después de aplicado el programa de gimnasia de bajo impacto.

ANÁLISIS Y DISCUSIÓN

A continuación se presentan los resultados de la aplicación de la batería de test aplicada a los adultos mayores de la muestra La tabla No. 1 detalla el comportamiento  de los parámetros físicos de los adultos mayores sometidos a la experiencia.
 

Leyenda
A = Longitud en cm de la flexibilidad en los codos horizontal desde la  posición de pie  
B= Longitud en cm de la  flexibilidad coxofemoral desde la posición de pie  
BI = Brazo izquierdo  
BD = Brazo derecho  
AB= Ambos brazos  
NL = Número de intentos  
Ac. = Aciertos    

Los resultados anteriormente analizados demandan la aplicación una intervención para favorecer la condición física de los adultos mayores. A continuación se presenta un programa de gimnasia recreativa de bajo impacto.

"La gimnasia se diferencia de otras formas de movimiento humano en algunos aspectos: no es un fin en sí misma (como los juegos motores), su objetivo no es  la victoria (como en los deportes) su intención no es puramente expresiva (como en la danza). Sin embargo, su práctica contribuye al mejoramiento de todas esas actividades” (5)

La condición física del adulto mayor es entendida por la autora como un estado  funcional que expresa el grado de conservación y /o mejoramiento de los parámetros físicos y el estado de salud general de la persona de la tercera edad.

En la propuesta se utilizan los siguientes parámetros:

• Flexibilidad activa  (la amplitud de movimiento activo)
  
• Resistencia a la fuerza (posición)
  
• Coordinación óculo  - motriz
  

La evaluación de  estos parámetros se realizó con test sencillos y en correspondencia con la opinión del médico que atiende los participantes.  Los test determinan, a través de una o de diversas tareas y escalas  las aptitudes físicas de un individuo. Los resultados de los mismos se integraron con la valoración del estado de salud. La evaluación integral de las dos dimensiones (parámetros físicos y estado de salud general) permitió  ubicar cada adulto mayor en las siguientes categorías:

• Condición física Buena
  
• Condición física Regular  
  
• Condición física Mala  
  

Partes del programa

El programa está integrado por tres fases.

1.-Diagnóstico de la condición física inicial (especialista físico y en medicina que atiende al adulto)
Objetivo: evaluar el estado inicial de la condición física de cada adulto antes de comenzar el programa.
Duración. Esta fase comprende un periodo de dos a tres semanas
Orientaciones metodológicas:
·        Primeramente se debe realizar la captación de los adultos mayores participantes en la experiencia.
·        Después deben realizarse los controles médicos que  avalan la práctica de ejercicios gimnástico de bajo impacto.

2.-Fase de adaptación
Objetivo: crear las bases físicas que permitan desarrollar el programa sin daños ni anomalías asociados a la práctica física.
Duración. Entre ocho y diez semana
Orientaciones metodológicas.

Actividades básicas a realizar:

• Ejercicios de flexibilidad y movilidad.
  
• Actividades en grupo: con familias, vecinos o asociaciones culturales, recreativas, deportivas.etc.

Frecuencias: de una a  dos veces semanales, con intensidad y volumen ligeros en sesiones de 15 a 20 minutos cada una

3.-Fase de mejora
Objetivo: incrementar o mantener los parámetros  de rendimiento físico en correspondencia con las particularidades de salud de cada sujeto de acuerdo a su edad.
Duración. Esta fase comprende un periodo entre ocho y diez semana

Fase de control
Objetivo: comparar los niveles de salida con los de entrada en cada caso de manera individual y colectiva.
Duración. Esta fase comprende un periodo de una semana
Orientaciones metodológicas:

CONCLUSIONES  

El  estudio de la condición física en el adulto mayor tiene antecedentes importantes en la literatura especializada en la que se presentan experiencias sobre el diagnóstico de misma.
Un  programa de gimnasia recreativa de bajo impacto puede favorecer  la condición física de los adultos mayores de la tercera edad si los ejercicios se adecuan a un diagnóstico preciso de su condición física y se miden con sistematicidad y cuidado los parámetros de las cargas.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

[1] Veronique, Morel (2010) www.geosalud.com/adultos_mayores/ejercicio.htmconsultado noviembre  
[2] Adaptado Del Manual De Educación Física y Deporte. (2010) Editorial COMARPE. C.A internacional
[3] Ibídem
[4] Ibídem
[5] Taller de Educación Física España.David Fernández García España Ediciones Daly s.l.pág.18

BIBLIOGRAFÍA