La
condición física de los adultos mayores del Círculo de
Abuelos José María Pérez
Claudia Rodríguez-Almeida
Lic. Profesora del Centro de Estudio para la Actividad Física, el Deporte y la Promoción de la salud (CEADES). La Habana. Cuba.
https://orcid.org/0000-0001-7992-5425
claudialmeida@nauta.cuJorge de Lázaro Coll-Costa
Dr. C. Director del Centro de Estudio para la Actividad Física, el Deporte y la Promoción de la salud (CEADES). La Habana. Cuba.
https://orcid.org/0000-0001-8712-2948
10969coll@gmail.comArdy Rafael Rodríguez-García
Dr. C. Profesor investigador del Centro de Estudios para la Actividad Física, el Deporte y la Promoción de la Salud (CEADES). La Habana. Cuba.
https://orcid.org/0000-0003-3394-5783
ardycore29@gmail.com
Iván Rafael Díaz-Ramón
Lic. Profesor de Cultura Física Combinado Deportivo Eladio Cid. La Habana. Cuba.
https://orcid.org/0000-0002-6286-9735
irdr97@gmail.com
Recibido: 24/V/2021
Aprobado: 4/VI/2021
Publicado: 1/X/2021
Resumen: El presente estudio se realizó con una muestra aleatoria de 10 adultos mayores del sexo femenino del Círculo de Abuelos José María Pérez, cuyas edades se encontraban entre 47 a 98 años de edad. El diseño fue no experimental transversal de corte descriptivo donde se aplicaron métodos teóricos, empíricos y estadísticos-matemáticos; entre los últimos, el Cuestionario IPAQ (Cuestionario Internacional de Actividad Física), para conocer los niveles de actividad física del grupo y 3 test para la evaluación de la condición física. La investigación se desarrolló del 12 al 16 de octubre del año 2020 y tributa al proyecto: La actividad física en la prevención de las enfermedades no transmisibles para un envejecimiento saludable, del Centro de Estudio para la Actividad Física, el Deporte y la Promoción de la Salud (CEADES). Los resultados revelan que todas las variables de estudio siguen una distribución normal p ≥ 0.05. El T6min (Test de los 6 minutos) presentó deficiencias en la recuperación de la frecuencia cardíaca de los adultos mayores después de que recorrieran 563 metros. Las enfermedades asociadas más representativas fueron: diabetes, hipertensión arterial y problemas nerviosos. El cuestionario IPAQ aplicado mostró que la muestra consumió 829.09 MET-min/semanas en las diferentes actividades realizadas para un nivel de actividad física semanal bajo, pues dedicaron más de 3 horas de tiempo medio a actividades sedentarias de lunes a viernes.
Palabras clave: condición física; actividad física; adulto mayor
Elderly´s
Physical Condition from the Grandparents´ Day Center José María
Pérez
Abstract: The present study was developed with a random sample of 10 adults from the Grandparents´ Day Center José María Pérez. They were between 47-98 years old. The design was a descriptive non-experimental transversal study. Theoretical, empirical, and statistical-mathematical methods were used. The IPAQ (International Physical Activity Questionnaire) was applied to know the levels of physical activity of the group and 3 tests to assess their physical condition. The research was carried out from October 12-16, 2020 and answers to the project: Physical Activity to preventing non transmitted diseases for a healthy aging, from the Study Center for Physical Activity, Sports and Health Promotion (CEADES by its Spanish acronym). The results revealed that all the study variables follow a normal distribution p ≥ 0.05. The T6min (6 Minutes Test) presented some deficiencies in the adults´ heart rate recovery after walking 563 meters. The most frequent related diseases were: diabetes, high blood pressure, and nervous conditions. The IPAQ evidenced a waste of 829.09 MET-min/weeks in the different activities developed for a low physical activity level, because they devoted more than 3 hours of an average time to sedentary activities from Mondays to Fridays.
Keywords: physical condition; physical activity; elderly
A
condição física dos adultos maiores do Círculo
de Avós
Resumo: O presente estudo se realizou com uma amostra aleatória de 10 adultos maiores do sexo feminino do Círculo de Avós José Maria Pérez, cujas idades se encontravam entre 47 a 98 anos de idade. O desenho foi não experimental transversal de corte descritivo onde se aplicaram métodos teóricos, empíricos e estatísticos-matemáticos; entre os últimos, o Questionário IPAQ (Questionário Internacional de Atividade Física), para conhecer os níveis de atividade física do grupo e 3 teste para a avaliação da condição física. A investigação se desenvolveu do 12 anos 16 de outubro do ano 2020 e coleta ao projeto: A atividade física na prevenção das enfermidades não transmissíveis para um envelhecimento saudável, do Centro de Estudo para a Atividade Física, o Desporto e a Promoção da Saúde (CEADES). Os resultados revelam que todas as variáveis de estudo seguem uma distribuição normal p ≥ 0.05. O T6min (Teste dos 6 minutos) apresentou deficiências na recuperação da frequência cardíaca dos adultos maiores depois de percorressem 563 metros. As enfermidades associadas mais representativas foram: diabetes, hipertensão arterial e problemas nervosos. O questionário IPAQ aplicado mostrou que a mostra consumiu 829.09 MET-min/semanas nas diferentes atividades realizadas para um nível de atividade física semanal baixo, pois dedicaram mais de 3 horas de tempo médio a atividades sedentárias de segunda-feira à sexta-feira.
Palavras-chaves: Condição física; Atividade Física; Adulto maior
Introducción
El
envejecimiento es definido por Carreño et al. (2016) como la
unión de todas las alteraciones ocurridas en el organismo del ser humano
con el transcurso del tiempo, que conducen a una disminución de las
capacidades funcionales y, finalmente, a la muerte del individuo. Para la
Organización Mundial de la Salud (2015) el envejecimiento activo es
el proceso por el cual se optimizan las oportunidades de bienestar físico,
social y mental durante toda la vida, con el objetivo de ampliar la esperanza
de vida saludable, la productividad y la calidad de vida en la vejez. Cambios
importantes que suceden durante esta etapa son la disminución de la
capacidad cardiorrespiratoria (ya que disminuye el débito cardíaco
máximo debido a la reducción del volumen máximo de eyección
y de la frecuencia cardíaca) y el proceso de sarcopenia (lo que compromete
la utilización del oxígeno captado y reduce así la capacidad
aeróbica y funcional).
Corrobora
lo anteriormente planteado el estudio de Romero et al. (2013), quienes
declaran la existencia de una reducción de 0.5 ml de consumo máximo
de oxígeno (VO2 máx) en adultos mayores saludables. Estas alteraciones
generan, según Maki (1997) y Reid & Fielding (2012) ciertas modificaciones
funcionales como la disminución de la estabilidad y de la fuerza muscular,
principalmente de miembros inferiores. Reid & Fielding (2012) plantean
además que la actividad física durante la edad adulta y en particular
en adultos mayores contribuye a mejorar, aparte de los anteriores indicadores,
la resistencia cardiorrespiratoria, la postura y a mantener estables algunas
condiciones físicas como la flexibilidad, la coordinación y
la agilidad, lo que ayuda a conservar la independencia y autonomía
de la persona. Por su parte, Albala et al. (2005) prevé en el
ejercicio físico una de las alternativas concretas para proteger el
bienestar físico y, aún más, el bienestar mental.
Heredia
(2006) refiere que está demostrado que la actividad física en
los adultos mayores brinda un aspecto más saludable y estético;
permite conservar mayor fuerza vital; mantiene y recupera el equilibrio físico
y psíquico; atrasa la involución del músculo esquelético;
facilita la actividad articular y previene la osteoporosis y las fracturas
óseas. Además, interviene en el envejecimiento cardiovascular
mediante la prevención de la arteriosclerosis; mejora la función
endocrina, fundamentalmente la suprarrenal (resistencia y adaptación
al estrés); favorece el equilibrio neurovegetativo y la actividad psicointelectual,
entre otros beneficios. De manera que se puede llegar a esta etapa en buena
forma física y mental y con excelente calidad de vida, donde se eviten
conductas de riesgo (tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, exposición
excesiva al sol, inactividad, etc.) que aceleren la aparición de enfermedades
relacionadas con la edad y se adopten, al mismo tiempo, conductas beneficiosas
como la práctica habitual de ejercicios físicos y una alimentación
saludable.
Bouchard
y Shepard, (1993) citado por Boyaro y Tió (2014) plantean que la condición
física saludable se entiende por:
un estado dinámico de energía y vitalidad que permite a las personas llevar a cabo las tareas habituales de la vida diaria, disfrutar del tiempo de ocio activo y afrontar las posibles emergencias imprevistas sin una fatiga excesiva, a la vez que ayuda a evitar enfermedades hipocinéticas y a desarrollar el máximo de capacidad intelectual, experimentando plenamente la alegría de vivir (p. 9).
Zaragoza
et al. (2004) exponen que los factores de la condición física
relacionados con el rendimiento dependen de causas genéticas y los
de la salud están más influenciados por las prácticas
físicas y se asocian a un bajo riesgo de desarrollar enfermedades derivadas
del sedentarismo. La evaluación de la condición física
en adultos mayores debe perseguir la determinación de la misma en términos
funcionales, que según Rikli y Jones (2001), citado por Boyaro y Tió
(2014) sirve para establecer el grado de autonomía, independencia y
la calidad de vida que dichas personas manifiestan al realizar tareas cotidianas
en el hogar y en su vida social.
Para
medir la capacidad funcional se utiliza un instrumento de medición
y se debe tener en cuenta que los resultados de este mejoran la sensibilidad
diagnóstica, aumenta el reconocimiento de alteraciones moderadas y
leves, hace posible la medición objetiva de la capacidad del sujeto,
ofrece un lenguaje común entre los diferentes profesionales y posibilita
realizar comparaciones a lo largo del tiempo (Alarcón, 2003).
En Cuba se le ofrece oportunidad y vigilancia a los adultos mayores con la introducción de ejercicios físicos en los denominados círculos de abuelos y los grupos de salud, que persiguen el incremento del régimen motor y la capacidad de trabajo físico e intelectual de las personas de estas edades. El control médico y el autocontrol, unidos a la dosificación estrictamente individual de los ejercicios físicos, constituyen los puntos de partidas más importantes de este tipo de actividad. Para cumplir este objetivo, el Instituto Nacional de Deportes, Educación Física y Recreación (INDER), organismo rector de la actividad, ha implementado un conjunto de programas que soportan, tanto en el contenido como en los aspectos metodológicos, el empleo de ejercicios físicos aplicados a los diferentes grupos poblacionales, donde se incluyen a los que superan el rango de los 60 años de edad y se identifican como adultos mayores.
Métodos
Se realizó una investigación no experimental, de corte transversal
descriptivo en una muestra aleatoria de 10 adultos mayores del sexo femenino
del Círculo de Abuelos José María Pérez. La misma
se efectuó durante una semana, desde el 12 al 16 de octubre de 2020.
Las edades oscilaron entre 47 a 98 años, escogidos de una población
de 20 practicantes sistemáticos adultos mayores. Entre las enfermedades
asociadas más representativas se destacaron la Diabetes (4.34 %), Hipertensión
arterial (3.62 %) y Problemas nerviosos (2.60 %), así lo refiere el
gráfico 1. Ver gráfico 1.
Gráfico 1
Enfermedades asociadas en la muestra
Fuente: Elaboración propia
Los
métodos empleados fueron el analítico-sintético, aplicado
mediante un análisis de los elementos que conforman este proceso para
determinar sus características e integrar los más importantes,
es decir, los que distinguen el envejecimiento y la condición física
en esta etapa. También el inductivo-deductivo, utilizado para inferir
el objetivo y, según la lógica, deducir respuestas sobre el
fenómeno objeto de estudio y sistematizar sus contenidos a través
del razonamiento de lo particular a lo general.
Como
métodos empíricos se utilizaron el análisis documental
en la valoración del trabajo de la condición física de
los adultos mayores y de la influencia del ejercicio físico sobre las
enfermedades y los beneficios del mismo para este tipo de población.
Dentro de los documentos analizados, el Programa del Adulto Mayor proporcionó
a los articulistas las indicaciones metodológicas, ejercicios más
indicados y tratamientos para las diferentes enfermedades que pueden presentarse
en esta etapa. El documento de Evaluación de la condición física
en adultos mayores permitió conocer el comportamiento de este factor
en la población envejecida, además ofreció los principales
test que se pueden emplear para su evaluación. Por su parte, el Cuestionario
Internacional de Actividad Física (IPAQ) (Complejo Deportivo Universitario,
2000) se usó como herramienta para medir los niveles de actividad física
de dichos practicantes. Esta versión proporciona información
sobre el tiempo empleado al caminar, en actividades de intensidad moderada
y vigorosa y actividades sedentarias. Potencialmente brinda un registro en
minutos por semana, que es compatible con las recomendaciones de actividad
propuestas en los programas de salud pública.
Como
métodos estadísticos, el procesamiento de los resultados se
realizó mediante el uso del software especializado IBM SPSS Statistics
versión 20; la prueba de normalidad para todas las variables de estudio
se implementó a través del estadígrafo Kolmogorov-Smirnov
y demostró que las variables siguen una distribución normal
p ≥ 0.05. A estas variables se le aplicó la estadística de
frecuencia de dispersión (Desviación típica y Error Típico
de la media) y de Tendencia Central (Media y Mediana). Se empleó la
prueba t para muestras relacionadas con el fin de comprobar si existe relación
entre variables.
Con
la participación en 5 clases de Cultura Física de adultos mayores
se realizó el diagnóstico con la ayuda del Cuestionario IPAQ
en su versión corta y 3 test que miden condición física.
Ellos fueron:
Test
Peso y Talla: el objetivo es determinar el Índice de Masa Corporal
(IMC) mediante una báscula marca Punktal ® con precisión
de hasta 100 g para medir peso y una cinta métrica milimetrada, metálica,
retráctil y flexible de 3 m marca Famastil ® para obtener la talla.
Posteriormente se efectúa el cálculo de dicho índice
con los valores obtenidos en la fórmula: IMC= peso (kg)/talla2 (m)
(Boyaro y Tió, 2014).
Test
de fuerza para las extremidades inferiores: test de levantarse y sentarse
en la silla. Test para cuantificar el desempeño de los músculos
del miembro inferior. El participante comienza sentado en mitad de una silla
de tamaño normalizado (43-44 cm de altura), con la espalda recta y
apoyado en el respaldo mientras mantiene los brazos cruzados a la altura de
las muñecas y descansados contra su pecho. El investigador da la orden
para comenzar el test. A la señal de “ya” el participante
debe alcanzar la posición de bipedestación completa y luego
volverse a sentar y repetir esta acción a la mayor velocidad posible.
El número máximo de repeticiones realizadas en 30 segundos que
el participante logró alcanzar fue considerado como el resultado del
test (Feijó et al., 2018).
Test de resistencia caminando: test de los 6 minutos. Este es una prueba submáxima utilizada para evaluar la capacidad aeróbica y la resistencia, adaptada para personas mayores con el objetivo de valorar su resistencia aeróbica (importante para recorrer distancias, subir escaleras, ir de compras, etc.). Consiste en determinar el número de metros que puede recorrer una persona alrededor de un circuito en 6 minutos (Feijó et al., 2018).
Resultados
Los resultados de la Tabla 1 expresan la tendencia de los valores promedios
por variables. El grupo tiene un Índice de Masa Corporal (IMC) normal
en correspondencia a la relación talla-peso. En el TSL (Test de Sentarse
y Levantarse) el grupo realizó en 30 segundos un promedio de 14 repeticiones
(sentarse y levantarse), movimiento que demanda el desarrollo y funcionalidad
de los músculos (cuádriceps, vasto interno, medio, externo,
isquiotibiales, gemelos y soleo).
La
desviación estándar (SD) representa la variación en los
valores de una variable y permite una apreciación de la variabilidad
de los resultados. Así el TSL para el grupo se desvía en promedio
6 repeticiones, FCR (Frecuencia Cardíaca en Reposo) 9.571 lat/min,
FCtt (Frecuencia Cardíaca al terminar el test) 13.914 lat/min, FCr1
(Frecuencia Cardíaca de recuperación al primer minuto) 12.394
lat/min, FCr2 (Frecuencia Cardíaca de recuperación al segundo
minuto) 10.276 lat/min, FCr3 (… al tercer minuto) 8.695 lat/min, FCr4
(… al cuarto minuto) 7.071 lat/min y FCr5 (… al quinto minuto) 5.060
lat/min. Sin embargo, en el T6min (Test de los 6 minutos) el promedio de distancia
recorrida fue de 563 metros y para el grupo se desvía en promedio en
152 metros.
El error estándar de la media (SEM) representa la dispersión que tendría la media de una muestra de valores si se toman más muestras y proporciona una idea de la precisión de la misma. Para todas las variables de estudio el SEM fue similar por lo que los resultados alcanzados en las mediciones son precisos. De esta manera la dispersión de las variables medidas es alta como lo refleja la desviación estándar. Ver tabla 1.
Tabla 1
Resultados de la estadística descriptiva de frecuencia de dispersión y de tendencia central en las variables de estudio
Nota: SEM: Error Estándar de la Media. IMC: Índice de Masa Corporal. TSL: Test Sentarse y Levantarse. T6min: Test de los 6 minutos. FCR: Frecuencia Cardíaca en Reposo. FCtt: Frecuencia Cardíaca al terminar el test. FCr1…5: Frecuencia cardíaca de recuperación al 1.º, 2.º, 3.º, 4.º y 5.º minutos.
Fuente: Elaboración propia
En la Tabla 2 se aprecia el comportamiento descriptivo de los resultados del cuestionario IPAQ para el grupo, el cual gastó 829.09 MET-min/semanas en las diferentes actividades realizadas, que se corresponde con un nivel de actividad física semanal bajo pues se le dedica más de 3 horas de tiempo medio a actividades sedentarias de lunes a viernes. Ver tabla 2.
Tabla 2
Estadísticos Descriptivos. Cuestionario IPAQ
Fuente: Elaboración propia
La prueba t de Student
de medias relacionadas evidencia que existe diferencia muy significativa entre
TSL (Test de Sentarse y Levantarse) vs FC (Frecuencia Cardíaca) en
el grupo. Los articulistas percibieron la existencia de una tendencia de las
medias dentro de los intervalos de confianza al 95 %. Ver tabla 3.
Tabla 3
Resultados de la prueba t para muestras relacionadas para establecer si existe relación entre TSL vs FC
Nota: TSL: Test Sentarse y Levantarse. FCtt: Frecuencia cardíaca al terminar el test. FCr1…5: Frecuencia cardíaca de recuperación al 1.º, 2.º, 3.º, 4.º y 5.º minutos
Fuente: Elaboración propia
Ho: existe diferencia en la relación entre TSL vs FC ≤ 0.05.
H1: no existe diferencia en la relación entre TSL vs FC ≥ 0.05.
La prueba t de Student
para muestra relacionadas evidencia que existe diferencia muy significativa
entre T6min vs FC en el grupo. Ver tabla 4.
Tabla 4
Resultados de la prueba t para establecer si existe relación entre T6min vs FC
Nota: T6min: Test de los 6 minutos. TSL: Test Sentarse y Levantarse. FCtt: Frecuencia Cardíaca al terminar el test. FCr1…5: Frecuencia Cardíaca de recuperación al 1.º, 2.º, 3.º, 4.º y 5.º minutos.
Fuente: Elaboración propia
Ho: existe diferencia en la relación entre T6min vs FC ≤ 0.05.
H1: no existe diferencia en la relación entre T6min vs FC ≥ 0.05.
La prueba t de Student de medias relacionadas evidencia que existe diferencia muy significativa entre IMC vs TSL e IMC vs FC en el grupo. Se corrobora la tendencia de que las medias se encuentran dentro de los intervalos de confianzas al 95 %. Ver tabla 5.
Tabla 5
Resultados de la prueba t para establecer si existe relación entre IMC vs TSL e IMC vs FC
Nota: IMC: Índice de Masa Corporal. TSL: Test Sentarse y Levantarse. FCtt: Frecuencia Cardíaca al terminar el test. FCr1…5: Frecuencia Cardíaca de recuperación al 1.º, 2.º, 3.º, 4.º y 5.º minutos.
Fuente: Elaboración propia
Ho: existe diferencia en la relación entre IMC vs TSL e IMC vs FC ≤ 0.05.
H1: no existe diferencia en la relación entre IMC vs TSL e IMC vs FC ≥ 0.05.
La prueba t de Student para muestras relacionadas evidencia que existe diferencia muy significativa entre Peso vs TSL, Peso vs FC y diferencia significativa entre Peso vs FCr5 en el grupo. Las diferencias de medias se encuentran dentro de los intervalos de confianzas al 95 %. Ver tabla 6.
Tabla 6
Resultados de la prueba t para establecer si existe relación entre Peso vs TSL y Peso vs FC
Nota: TSL: Test Sentarse y Levantarse. FCtt: Frecuencia Cardíaca al terminar el test. FCr1…5: Frecuencia Cardíaca de recuperación al 1.º, 2.º, 3.º, 4.º y 5.º minutos.
Fuente: Elaboración propia
Ho: existe diferencia en la relación entre Peso vs TSL y Peso-FC ≤ 0.05.
H1: no existe diferencia en la relación entre Peso vs TSL y Peso-FC ≥ 0.05.
Discusión
La muestra de los adultos mayores del Círculo de Abuelos José
María Pérez en el análisis del T6min reflejó que
no tuvieron una buena recuperación después de recorrer 563 metros
en 6 minutos. La FCtt 98 lat/min, necesitó cerca de 3 minutos para
aproximarse a la FCR, resultados similares encontraron Hernández et
al. (2006) y Güngör et al. (2013).
En
el estudio de Caravali et al. (2016), donde participaron 31 adultos
con diabetes tipo 2, los resultados del test-retest para el IPAQ-S fueron:
AF vigorosa 0.89 (p=0.0001) y AF ligera 0.74 (p=0.001), para el IPAQ-L AF
vigorosa fue 0.74 (p=0.0001); para AF ligera fue 0.70 (p=0.01), y AF moderada
fue de 0.69 (p=0.02).
La investigación realizada por Vernaza et al. (2017) muestra el nivel de actividad física en los adultos del municipio de Popayán, Colombia, evaluada a través del IPAQ de la población participante en un programa de hábitos y estilos de vida saludables en el municipio de Popayán.
Conclusiones
El
T6min reveló que la muestra presentó deficiencias en la recuperación
de la Frecuencia Cardíaca después de recorrer 563 metros.
Las
enfermedades asociadas más representativas en la muestra de estudio
fueron Diabetes, Hipertensión arterial y Problemas nerviosos.
El cuestionario IPAQ aplicado a la muestra de estudios reveló que los adultos mayores seleccionados gastaron 829.09 MET-min/semanas en las diferentes actividades realizadas para un nivel de actividad física semanal bajo, pues dedicaron más de 3 horas de tiempo medio a actividades sedentarias de lunes a viernes.
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